如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则建议患者进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的患者,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。
但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌,那就要斟酌了。但是大医院说不是前列腺癌是依据,遵医嘱,前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞,如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样,会起到很好的治疗效果,我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。
如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则应进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。
前列腺癌分四期,A期病灶完全局限于前列腺内,体积小,无局部或远处播散,可以预后。B期病灶局限于前列腺包膜内,肿瘤稍大,没有远处转移的征象,临床发病比较少见。C期病变超出前列腺包膜,可侵犯精囊、膀胱颈等邻近器官,D期病变超出前列腺,有远处转移灶,可向骨骼、肺、肝、肾上腺转移,预后比较差。
列腺癌确诊可以看前列腺特异性抗原、也就是PSA的检测是目前主要的前列腺癌的诊断方法,虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺癌特异性抗原,但是当血清特异性抗原升到一定指标时,这就提示前列腺内存在有癌细胞,PSA大于10μg/ml以后,就要高度警惕前列腺癌的发生。