精神障碍指大脑机能活动发生紊乱,造成中枢神经系统功能失调,导致认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常。病因主要有先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。表现为妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、行为怪异、意志减退等。
对兴奋躁动并确诊为非颅内出血所致者,在密切观察瞳孔与意识状态情况下,予以小剂量抗精神病药或抗焦虑药。脑外伤后综合征与神经症采用相应神经症的治疗,恐惧与抑郁可选用三环类抗抑郁药治疗,脑外伤后精神病可选用抗精神病药治疗。
一部分可以根治,一部分是不可以的。精神障碍中,比如脑炎所致精神障碍、甲亢或甲减所致精神障碍等,这些是可以根治的。还有一部分精神障碍,虽然有明确的病因,但是仍然没有办法根治,比如癫痫所致精神障碍、脑外伤所致精神障碍、肝衰竭所致精神障碍,因为这些病因往往很难去除。
精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,以认知,行为等方面改变,常伴有功能损害。精神障碍包括器质性精神障碍和非器质性精神障碍,如抑郁症经过积极的干预,大部分都能够完全恢复正常,甚至不再复发。
治疗包括病因治疗和对症处理两方面。已明确病因者,应尽早采取措施,去除病因。如抗感染、清除进入体内的毒物、颅内占位病变的去除、补充缺乏的维生素和营养物质等。病因已不存在或无法去除者,则宜采取有效措施,维持正常生理功能,消除精神障碍。急性器质性精神障碍的病人,常有精神运动性兴奋,可口服药物镇静,也可加用肌肉注射。由于镇静作用较强,可引起体位性低血压,所以对年老、血压偏低或有呼吸功能衰竭的病人应慎用。