腰间盘突出处于水肿期时,双侧神经根压迫刺激比较重,首先会自觉腰部疼痛,同时有向双下肢放射性疼痛。疼痛性质多数是一种电击样感觉,而且双侧拇趾背伸肌力明显出现减弱,双下肢的皮肤感觉减退,而且会出现病理反射,严重的病人还会出现二便异常的症状。
恢复之后水肿自然恢复。腰椎间盘突出可通过药物治疗,一般以缓解症状为主要目的一种辅助性治疗手段,对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的人可适当给予抗炎和止痛药物口服;或者可用适当药物外涂,以缓解局部疼痛。
严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
腰椎间盘突出,如果腰部疼痛比较明显,可以使用卧床休息,腰背肌肉舒展锻炼,外用活血止痛的膏药,口服止痛药物对症治疗。如果下肢麻木放射症状比较明显,就需要检查磁共振,看看压迫程度,如果程度比较重就需要手术治疗。
腰椎间盘膨出是不需要手术治疗的,如果有腰痛,可以局部做些理疗。腰椎间盘突出在轻度的时候,称之为腰椎间盘膨出。一般腰椎间盘膨出不会明显的压迫神经和硬膜囊,所以不会引起明显的坐骨神经压迫症状。
小孩出现腰椎间盘突出,通常情况下以保守治疗的方式为主。包括药物治疗以及物理治疗的手段。由于生活方式的变化,腰椎间盘突出呈现出一种年轻化的趋势,目前临床上发现的最年轻的腰椎间盘突出病人只有9岁,而最年轻的腰椎间盘突出病人只有13岁。儿童脊柱的发育不完全,具有良好的自愈能力,应采用保守疗法,如果出现局部畸形,或有严重的神经损害,应立即进行外科治疗。