通常情况下,肩关节骨折的治疗方式有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
肩关节骨折是由于外伤或病理等原因致使肩部肩关节部分或完全断裂,肩关节包含锁骨、肱骨和肩胛骨,如骨折移位不明显,可以采用保守治疗,比如打石膏,或者使用药物来治疗,例如布洛芬缓释胶囊、三七伤药片等,还可以通过手术来治疗,例如骨折切开复位术、骨折内固定术等。
中医保守治疗是治疗外伤后脊柱骨折的方法。
一、骨折后要严格卧床休息,避免脊柱部位受到拉力和拉力,从而减轻脊柱部位的疼痛,为脊柱骨折修复创造条件。
二、是骨折24小时后可外敷、口服活血化瘀药物,促进骨折部位瘀血肿胀的消退,促进骨折部位血运,有利于脊柱骨折的恢复。如果脊柱骨折压缩超过三分之一,但并不超过椎体高度的一半,可以通过脊柱部位的牵引来张开椎体,以恢复脊柱高度。
因此,对于脊柱骨折,传统的治疗方法主要有外敷、口服活血化瘀药物,配合牵引治疗。
肱骨远端骨折的治疗策略也需要根据患者的骨折具体情况来分析:
重建肱骨远端部的解剖结构、重建桡神经和肱动脉,以确保其功能,以上是用于肱骨远侧的主要疗法。肱骨远侧骨折在发生脱臼后,会导致肱动脉、桡神经受损,导致前臂缺血、缺氧、垂腕、皮肤感受障碍、前臂伸肌障碍等,因此在治疗骨折的时候,需要对受损的神经、血管进行修补。
Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下:
一、物理疗法
1、冷敷:在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷,可以缓解局部的血流,缓解局部的肿胀。
2、手法复位:手法复位的时候会很疼,一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查,如果有移位需要做外科固定。
二、药物疗法
1、镇痛药物:在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时,可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利,双氯芬酸,酮洛芬。
2、其他:可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。
三、手术治疗
1、体位:病人采取平躺位,将患肢放在一侧的手术床上,使用安全套进行止血。
2、麻醉:全身麻醉或臂丛麻醉。
3、方法:Henry入路,先将手部伸直,再将前臂完全旋转,从一条断口开始,在上肢的掌部开一条直线,在上肢与上肢的夹缝中,将上端的皮下肌肉分开,寻找桡神经的浅支及桡、动静脉,再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开,再将骨膜下的骨膜剥离,再将其拉出,暴露桡骨断裂的位置;在目测下,先对桡骨进行解剖学,再用压力板进行紧固,再进行传统的清洗和缝线。
四、其他疗法
1、手法复位和外固性:加里亚兹骨折复位时,首先要对比较稳固的骨折进行复位,然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后,可以采用上肢管式石膏固定,8-12个星期即可恢复正常。
2、切开复位、内钉:开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等,均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。
股骨髁骨折的治疗方法有手术、康复训练等。具体内容如下:
股骨髁断裂以后要及时进行手术,股骨髁骨折是关节内部的骨头,一般都要进行手术复位,在受伤的部位做好手术。术后要做好石膏固定,一般需要休息8-10个星期,然后进行常规的检查,在骨折痊愈的时候拆下石膏,然后进行关节的康复功能训练,还可以进行热敷,逐步进行,不要过于追求快速。
全面部严重粉碎性骨折的治疗依据仍以骨折是否塌陷和错位为主,以确定进一步处理方案。
若为虽粉碎骨折,但错位并不严重,不影响外观,通常这类患者仍可选用保守治疗方法。当然也有一些比较特殊的病人,因为他们已经发生了感染或者其他并发症,所以在这种情况下就需要进行手术处理。但对此类患者来说:
首先应积极防止感染,因此类骨折极易导致感染发生。
其次需严密观察病人生命体征改变情况,若出现问题,需及时复查ct,观察大脑是否出血错伤,再积极对症处理即可。第三需要注意预防并发症的出现,在发生这些并发症后,一定要及时有效的进行处理才可以,避免病情进一步恶化或者造成其他严重后果。如面部粉碎性骨折等,骨折错位严重,严重影响患者外形,对此类患者仍需积极手术,行切开复位,内固定手术即可。在这个过程中一定要注意保护好伤口不要被细菌污染。一般手术后都需积极消炎,预防感染非常重要,这是面部重度粉碎性骨折处理方法。