我爱人据诊断是脊髓型颈椎病,8月入院治疗2个月未好转

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我爱人多年颈椎不适,约每周1次理疗(针灸推拿牵引等),7月中旬右上臂酸痛手指微麻,经磁共振检查:颈椎生理曲度消失且略反向,椎体前后缘可见骨质增生,C4-7水平右侧横突孔较左侧变窄,骨性锥管不窄,C4-7间隙略变窄,C6-7间盘向后突出0.4CM,硬膜囊及局部脊髓受压变形,髓内未见明显异常信号影,右侧隐窝明显变窄,C4-5间盘向后膨出0.2CM,硬膜囊略受压,双侧隐窝无明显变窄,黄韧带未见明显肥厚.8月初入院治疗2个月未见好转,出院后继续找有知名度的专家牵引糊药治疗,并购买专用枕头.近日以静卧为主,未继续牵引,但至今未见好转,并有间隙四肢麻感,请问继续保守治疗吗?有何方案?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。该病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。要重视早期锻炼和颈椎病的预防保健,只有早发现、正确治疗,才能拥有健康的生活!颈椎保健应从点滴做起。通过日常工作、生活中的自我保护来预防颈椎病的发生,鉴于颈椎病的病因大多是由于姿势不够端正、长时间保持一个姿势等造成,因此,在长时间工作时,要主动进行自我调节,通过适当的活动、按摩等来预防颈椎病的发生,在长时间工作时不妨做做工间操。颈椎病的治疗方法有很多,有非手术疗法和手术疗法两大类,非手术疗法包括理疗、推拿、针灸、外用药物、内服药物等,具体的治疗方法要根据颈椎病的具体情况来定。
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在得脊髓型颈椎病之后,可以选择健脾养胃汤来进行治疗,主要药材有:党参、怀山药、归身、白术、茯苓、黄芪、白芍、泽泻、陈皮、小香,主要是治疗颈椎损伤后期颈项、上肢、肩、背隐隐作痛或者是有时会出现眩晕或者是动则无力、腹泻腹痛等症状。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

其一明确脊髓病变的目标椎间,以便手术有的放矢,有针对性;其二在狭窄病变中心部位,椎管内没有缓冲空间,对致压病变组织必须揭除或磨除,不能伸入咬骨钳咬除,以免伤害已处于病变状态的脊髓;其三如椎间盘突出病变为破碎型,即软突出(softherniation),应该选择前路减压,切除突出病变,包括游离碎片。

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不同类型的颈椎病,它的治疗方法都是不一样的,对于颈型颈椎病以及比较轻的神经根型颈椎病,可以进行适当的针灸治疗,针灸疗法能够有效的缓解局部的肌肉痉挛,促进局部血液循环,消除炎症性致病因子,对缓解颈型颈椎病有很好的作用。但是对比较严重的神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病以及椎动脉型颈椎病,针灸治疗没有任何的意义,还有可能会导致神经的损伤。

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核磁共振检查可以确诊脊髓型颈椎病(常表现为四肢乏力,行走,持物不稳),保守治疗效果不好,需要手术治疗(多数通过椎板切除或椎板成形术,达到对脊髓的减压效果)费用大概3万元左右。

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多见于机体脊髓病变退化,压迫周围组织神经,引发不适表现。到医院骨科检查,如核磁共振正侧位片等,明确病因病情,给予针对性处理。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗辅助,必要时微创手术处理。

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对于脊髓型颈椎病,可以通过手术和非手术来进行治疗。手术是最好的选择,对于一些不能手术的病人,可以选择非手术治疗。如果是非手术治疗,可以服用活血化瘀、舒经通络等药物。还可以口服营养神经的药物来改善和缓解。在手术过程中要积极、积极,不要过于紧张,要加强营养和多休息。生活中一定要少低头、多抬头,不要长时间保持一个动作,尽量使颈部肌肉处于放松状态,主要是休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。