糖尿病并有肾结石造成肾盂积水

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糖尿病并有肾结石造成肾盂积水
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谭虎成 萧山第一人民医院外科 三级乙等
擅长:骨科,颈椎病,腰椎病
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问题分析: 您好,这种情况在积极治疗糖尿病得同时,还要队肾结石进行治疗,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。
意见建议:还可以选择皮肾镜取石,传统手术等,您可以参考一下。
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相关问答

肾结石、肾盂积水的病人一般不会有一侧的面颊肿胀。脸部浮肿要及时到心内科或者肾内科检查,确定肾脏有没有慢性病。
肾炎的病人一般会有脸部和眼睑水肿,也有心力衰竭的人会有脸部肿胀,所以要考虑肾脏的问题,肾脏结石肾盂积水一般不会有这种情况。如果肾结石导致了肾盂积水,需要及时到医院正规医院做进一步的治疗,以排除堵塞,避免肾积水进一步恶化,影响肾功能。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾盂积水比较严重,肾积水根据B超诊断学可分为轻度肾积水,中度肾积水和重度肾积水。大部分肾积水危害较大,可引起肾脏感染,严重还可导致血尿,肿瘤,肾功能衰竭,尿毒症等疾病的发生,需引起重视。

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肾脏结石与糖尿病是两种截然不同的病症,属于两种截然不同的体系,因此,肾脏结石并不会导致糖尿病。
肾结石是机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等造成的,通常会导致腰痛、发热、一些尿道刺激等,而糖尿病则会导致患者的血糖增高,前期没有任何的并发症,很少会被察觉,通常情况下,1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,而进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素。两者发病因素不同,所以肾结石不会引起糖尿病。

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肾结石并有肾积水考虑是肾结石堵塞所致,可以通过保守治疗、手术治疗进行干预。
在肾结石的影响下,局部可能被堵塞,引起肾积水。如果存在肾结石合并肾积水的情况,患者要及时去医院做详细的检查,确定肾结石和肾积水的严重程度,根据肾结石的大小和程度,可以采取不同的治疗措施。如果是较小的肾结石,例如直径不到6mm的肾结石,可以采用保守的药物进行治疗。如果是直径小于2cm的肾结石,则可以通过体外碎石的方式进行清除。如肾结石的直径大于2cm,一般都要做外科手术;如果肾积水严重,则表示肾结石阻塞时间较长,保守治疗效果不佳,通常需要手术治疗。

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糖尿病引起肾结石的原因非常复杂,包括免疫和血管原因,具体如下:
1、血糖控制不好,外周循环受到影响,形成大量微血管病变,糖尿病患者出现肾血管病变,发生肾小球硬化,肾脏的血供受到影响,最终形成肾结石。
2、血糖控制不佳、大量晚期糖基化终产物或氧化应激导致肾脏血管内皮损伤,而血管内皮是肾脏足细胞的重要组成部分。长期晚期糖基化终产物和细胞在肾脏聚集影响细胞通透性增加,从而影响肾脏对蛋白质的吸收,最终形成大量蛋白尿。
3、血糖波动和血糖变异性引起肾脏氧化应激和各种炎症因子。炎症因子损伤肾脏毛细血管和整个肾脏组织,加重肾脏损害和尿蛋白排泄,造成肾结石。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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对这一问题的答案也许因具体患者的不同而有所不同,严重程度也不尽相同。
如果肾结石处于较初期,刚发生梗阻泌尿系统,它可以是轻度的积水。此时若积极处理,对结石进行治疗,一般不严重。如果结石堵在泌尿系统后面,随着时间推移,也许是肾积水的程度越来越严重了,有些甚至是肾脏中度积水,导致肾功能全部丢失,若发生了这种现象,那样就更严重了。部分患者也可导致反复肾内感染,引起高热的某些表现。严重者可导致感染性休克,甚至出现生命危险。像这样的患者,也许需要做肾脏切除手术,才能达到根治,因此,就出现了这样的现象,是相当严重。

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