肺栓塞的心电图表现为窦性心动过速。由于肺栓塞的心电图没有无特异性,所以仅用纯心电图检查是不能确诊的。肺栓塞的心电图主要有:
1、窦性心动过速:大部分病人都是神经紧张、呼吸急促,心电图显示窦性心动过速。
2、ST-T变化:类似于心肌梗死,易与心肌梗死混淆,需区别对待。
3、心律不齐:频发房性早搏、室性早搏、心房纤颤等。
心动过缓原因有多种,有生理性的,也有病理性的。常见的由于迷走神经张力过高,使窦房结发出的心跳冲动减慢所致,称为“窦性心动过缓”。多见于运动员、重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。
心电图是可以很快地对心脏病进行生理性或是病理性判断,是可以通过多次心电图检查对心脏病的发展状况进行观察,可以通过原始心电图帮助诊断情况复杂的心律失常。是可以观察病人进行治疗用药后的冠心病恢复,判断药物疗效。因此心电图检查对诊断冠心病有着重要意义。
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,可以分析与鉴别各种心律失常,也可以反映心肌受损的程度和发展过程。心脏彩超能动态显示心腔内结构、心脏搏动和各瓣膜的血流情况,是诊断各种心脏病的重要手段之一。心脏彩超与心电图是心脏检查的两个不同侧面,前者反映了心脏可见的要素,后者反映了心脏不可见的电信号,二者不可互相替代。
心电图对于常见的心律失常和心肌缺血检查还是有一定帮助的,比如早搏和心动过速,还有一些冠心病的改变,心动过缓,心律不齐等,其实心电图对心律失常的诊断更大。
心电图ST段异常是常见的现象,在ST段改变中可以分为生理性因素和病理性因素。导致ST段改变的病理性因素中,最需要警惕的是冠心病和心肌缺血,这时ST段往往有抬高、压低等表现。同时它是动态变化的过程,当出现心肌缺血时,ST段有改变;当没有症状时,ST段又恢复正常。