一般来说，如果子宫肌瘤为良性，是否需要切除要看具体情况。
良性子宫肌瘤有1%-1.39%的几率会出现恶性变化。但并不是所有的子宫肌瘤，都一定要动手术。如果是单独的肌瘤，直径超过五厘米，就需要手术。此外，粘膜下子宫肌瘤的发生，即使直径不超过5厘米，也会导致女性出现月经量多、阴道不规则出血等严重的临床表现。同时也要考虑到肌瘤是否有恶性变化。
多发性子宫肌瘤的治疗方法是可以进行手术切除。如果比较年轻，有生育要求，肌瘤最大的超过4cm，则需要进行子宫肌瘤剔除术。如果年龄比较大，超过45岁，并且出现症状，有月经过多、经期延长或者出现压迫症状，包括尿频、尿急、排便困难，时候就必须行手术治疗，可以行全子宫的切除手术。
任何一种疗法都不能一概而论，要看个人情况。子宫肌瘤是一种很普遍的良性疾病，并非人人都需要进行治疗。
首先，检查一下肿瘤的位置；其次，检查是否导致了子宫内膜下的子宫内膜下的肿瘤，尽管很少，但如果出现了子宫出血，月经增多等情况，周围必须进行手术；如果是在肌壁间发现的，虽然数量多，但很小，并不会对病人造成任何的伤害，也不会对病人造成任何的伤害，也可以不用药物来处理。一般都是5cm以上的子宫肌瘤才会考虑手术，但是目前并不是一个固定的标准，要根据病人的年纪来决定，比如临近绝经期，没有任何的征兆，可以做核磁共振检查，看看是否存在恶性变化，如果增长很慢，没有恶性变化，也无需治疗。
子宫肌瘤的最佳治疗方法要根据患者的具体情况来决定。具体分析如下：
无症状的小肌瘤需要在3-6个月内进行超声检查，如有腹痛，不规则出血或月经量多，应及时就医；如果是大肌瘤、贫血、胎儿发育不全、有可能是恶性疾病等，都需要进行手术治疗。如果采取保守疗法，需要注意观察、调整心情、忌吃含有高雌激素的食品、口服米非司酮等促性腺激素类药物。
一般来说，子宫肌瘤的治疗方式有保守治疗、放射治疗和外科治疗等。如果是怀孕的妇女，或是临近更年期，如果没有出现明显的贫血症状，可以选择保守疗法，可以口服一些雌性激素类的药物，比如黄体产生激素，这些药物可以起到抑制肌瘤生长的作用，从而降低子宫和肌肉的血液供应，促进其坏死。对于年纪大了，药物不起作用，无法进行外科手术的患者，可以进行放疗。对于月经不规律、经血过多、传统的保守疗法不能有效的患者，可以采取外科治疗。
此外，患者应该保持良好的心态，同时注意休息，有助于病症的合理治疗。
微创技术治疗多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤属于良性疾病，可以选择微创技术，通过宫腔镜经过阴道对粘膜下肌瘤进行切除，不会有切口；如果是浆膜下肌瘤和壁间肌瘤就可以用腹腔镜切除，腹壁最大切口为1cm。因此建议年轻或者无症状的子宫肌瘤病人，应该趁肌瘤肖的时候进行手术，肌瘤越小子宫创伤越小，术后对内分泌进行调节。
