老人的手抽筋可能是缺钙、受凉、过度疲劳等原因导致的。由于老人对钙质的吸收能力减弱，并且钙流失比较严重，容易导致体内缺钙，进而引起肌肉神经兴奋性增加，可能出现手抽筋的症状。如果老人的手长时间处于受风着凉的状态下，往往会导致手部血循环不畅，引起肌肉痉挛，从而出现手抽筋的症状。除此之外，如果老人长时间拎重物或者手部长时间负重，也会引起手部肌肉疲劳、僵硬，从而造成手抽筋。
老人手抽筋的原因很多，一血液的供应出现障碍，天气变冷，障碍就会更加突出，于是手脚就会出现抽筋的现象。是中老年人半夜脚抽筋的主要原因。二，血液粘稠度高，血液的流动减慢，这样就更容易出现半夜脚抽筋。
中风如果出现手抽筋的，有可能是中风伴随着抽搐的情况，出现抽搐的情况，那么也会表现出手的抽筋，也有可能是出现了低钙的情况，因为饮食不佳和活动减少导致身体缺钙，引起的手抽筋。
手抽筋通常是随着年龄增长，动脉硬化，血液供应障碍，或者气温下降导致抽筋。血脂高也可以导致血液循环不好，容易出现半夜抽筋，心脏功能不好，心功能不全的，血液供应障碍也可以导致抽筋，缺钙也是抽筋常见的原因。
一般情况下，手抽筋可能是器质性神经受损、癫痫、周围神经病变等原因导致的，具体情况分析如下：
手抽筋得患者需要考虑抽筋时间长短、是否伴有感觉障碍、有意障碍等。根据这些情况判断是否有器质性神经受损，需要做头部核磁检查才能排除。脑瘤就是一个例子。缺血性或出血性疾病，需要做脑电图或脑电图监测，以判断是否是癫痫引起的手抽筋。还要做感觉功能检查，看看是不是周围神经病变引起的抽筋。一般来说，应该是去神经科就诊。