成人双侧睾丸鞘膜积液如不及时治疗是会影响生育的。睾丸鞘膜内本身是有少量积液的，鞘膜病变，分泌吸收失衡就会造成积液，长时间不就医就会影响生育。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成鞘膜积液。若治疗不及时也可影响男性生育。
成人鞘膜积液治疗有三种方法，穿刺治疗，通过穿刺，把里边的液体抽出，然后注入硬化剂。手术治疗，把鞘膜切开，然后放出液体，将多余的鞘膜切除、缝合。部分病患采用微创阴囊镜治疗，但是这种方法应用比较少。
对于成年人鞘膜积液，需要考虑做手术来治疗。如果是积液特别少，也可以暂时不治疗数据定期复查，配合热敷。如果比较多已经肿大较为明显，那么需要考虑做手术，可以做微创手术的费用也不贵，一般也就在两千元左右吧，和当地经济水平有关系。
可以进行手术治疗，鞘膜积液患者应积极就医治疗，此病虽不影响结婚，也不影响生育，但最好手术后再结婚，否则若鞘膜积液增大可影响性生活的进行，而且长期不予治疗，鞘膜积液可压迫睾丸，影响生精功。
鞘膜积液一般不影响怀孕。
如果鞘膜自身和周边的器官、组织出现了损伤，导致了鞘膜的封闭和吸收功能失衡，从而导致了鞘膜的粘连和吸收功能的失调。其临床意义主要是由于鞘膜中长期积液，体内压力升高，造成睾丸的血液供应不足，从而引起睾丸生精功能障碍，成年后出现的大量鞘膜积液会对性生活造成一定的影响。正常情况下，如果发生了这种情况，不会对精子的生成造成任何的不良反应，而精索静脉曲张则会对精液的品质造成一定的不良反应，需要通过检测精液的品质来进行初步的诊断，如果出现了问题，需要及时的处理。
成人睾丸鞘膜积液可以做手术进行治疗，可以做鞘膜积液翻转术，这是一个比较小的手术，医院泌尿外科都可以做的，但是如果少量是可以吸收的，不需要做手术。术后多注意休息不要太劳累，按时换药防止感染就可以了。