一般情况下,宝宝反复黄疸,可能是病毒感染、母乳性黄疸等原因引起的。
这个与病理性黄疸会有一定的关系,如果是病毒感染可以导致持续存在黄疸的情况,而且容易复发,需要遵医嘱服药抗感染的药物进行治疗,比如头孢克洛颗粒。如果孩子在吃母乳以后出现了黄疸,说明母乳中的葡萄糖醛酸肝酶可以使得孩子肠道中的胆红素重吸收明显的增多,从而引起黄疸容易反复。
不正常,黄疸指数与出生天数有关。黄疸在出生后两到三天开始出现,大约三到四天达到高峰,大约一周后慢慢消退。将在两周内消退。轻度黄疸的黄疸指数小于8,婴儿现在约为10或中度黄疸。如果宝宝善于饮食和护理,可以服用药物,多晒晒太阳。
最常见的是溶血ABO血型不合溶血,RH血型不合溶血,颅内出血,头皮血肿,还有其他的一些红细胞破坏过多的,如葡萄糖六磷酸酶缺乏,遗传性球形红细胞增多症等。感染的因素如败血症,新生儿肺炎,巨细胞病毒等感染。肝脏处理胆红素的能力减轻及胆红素排泄障碍,有婴儿肝炎综合症,胆道闭锁,先天性幽门肥厚等。
幼儿黄疸包括母乳性黄疸和病理性的黄疸,具有不同的病因。
如果是母乳性黄疸,一般孩子的状况会比较好,在停用母乳两三天之后,孩子的黄疸值下降也会比较明显,大部分不需要特殊的处理。病理性的黄疸原因也比较多,常见的包括感染,如果是感染引起的黄疸,孩子不仅表现为皮肤黄染,也会出现发热,精神反应差,食纳、睡眠差,以及会发现感染灶等,需要积极的给孩子抗感染治疗。
黄疸正常值成人一般是低于17.1umol,小儿黄疸一般不超过15mg/dl就属于正常。黄疸升高,成人可能是溶血病,胆囊结石,肝硬化,肝癌,急慢性肝炎等疾病导致的,黄疸过高可以引起皮肤,巩膜黄染,还可以引起一些严重的并发症,需要及时治疗,幼儿出现黄疸增高,可能是生理性的,一般是七到十天可以消失,持续时间长有可能是病理性的,需要及时治疗。
新生儿黄疸退了又发作,首先考虑与原发病相关,说明原发病还在,没有很好的控制,具体情况还要看疾病来说,比如感染未控制,溶血过程还在继续,大便排泄不通畅等。光疗的时间短,有无母乳性黄疸,再来就是婴儿肝炎综合征。