肉眼观察、仪器检测是判断宝宝黄疸是否消退的主要方法。
用肉眼观察孩子的额头,眼睛的巩膜,前胸的皮肤,如果有明显的黄色或者黄染,说明黄疸还没有完全消失。称为色黄如橘,孩子皮肤是鲜亮的黄色,新生儿皮肤是白中带红。根据黄疸的严重程度,可选择光疗和药物治疗,严重时需要换血。光疗比较安全,可以根据黄疸情况选择单面光疗和双面光疗。病理性黄疸引起的溶血反应,可以用白蛋白、丙种球蛋白等药物。出现核黄疸的早期症状,应及早进行干预。
宝宝出现黄疸时要注意补充水分、保持皮肤清洁、定时排便、多晒太阳等。
新生儿的黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,一般不用特殊的处理,只是让宝宝多喝水多排泄,宝宝的黄疸会在半个月以内退掉,如果宝宝是早产儿,可能会超过半个月。如果是病理性黄疸,治疗的时间不等,大概需要1到3周。
给新生儿晒太阳,要先喂饱、睡熟、在温度适宜的室内,把宝宝衣服脱掉,时间选择在上午十点以前,阳光不刺眼,紫外线也不会那么强烈,消除黄疸主要是紫外线,晒完太阳及时给宝宝穿好衣服,喂一些温水。
黄疸要分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,出生7-14天内出现黄疸,血清胆红素在正常范围之内的,没有临床任何症状,宝宝的状态也是良好,吮乳有力,出现生理性黄疸数日内慢慢就会消退,所以不用担心。
有黄疸是不影响听力筛查的。影响听力筛查的可能是宝宝耳朵里有脏东西的原因引起的。如果听力筛查不过关,可以等到宝宝满月以后再去复查一下,一般是没有问题的,不用太担心。