正常足月儿生后两星期黄疸会逐渐消退,早产儿的黄疸大约一个月左右消退,如果超过一个月,要考虑病理性黄疸,此时宝宝的血脑屏障功能发育比较成熟,所以关键是查清楚引起黄疸的原因,然后根据病因相应对症治疗。最多见的是宫内感染比如巨细胞病毒感染引起的婴儿肝炎综合征,伴有肝脾肿大,肝酶升高,有的还会有听力损害等,如果查巨细胞病毒抗体IgM或者抗原阳性,需要抗病毒护肝治疗。
三十的黄疸值就不太正常了,首先需要明确黄疸的指数,如果黄疸指数在12以下,如果是生理性黄疸问题不大,如果黄疸指数偏高,需要进行正规退黄治疗。如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗的如果没有并发其他疾病的。
新生儿黄疸值主要是通过新生儿黄疸仪在孩子额头、前胸各个部位照一遍,两个地方的数值平均起来即为孩子的黄疸情况。另外也可以进行静脉血生化法或是微量胆红素法测量。
宝宝的情况是黄疸可以到医院检查,黄疸指数或者是抽血化验肝功能可以检查黄疸的轻重程度,在家没有方法测量,每天带宝宝晒太阳,如果口服药物治疗效果不佳,可以带宝宝照蓝光治疗,停止母乳喂养3~5天,观察宝宝是否是母乳性黄疸是否能够缓解黄疸的症状。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。