精索静脉曲张临床上分为三度，一度曲张就是没有临床症状，只在做超声检查时发现有静脉曲张，一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。二度精索静脉曲张是指平时有明显的症状，即活动后阴囊部坠胀感及阴囊潮湿等症状。
精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适或者有生育要求建议手术治疗没有这两点建议就是观察不用手术睾丸不适就得手术这是日间手术当天住院手术当天或者第二天出院腹腔镜微创手术单侧大概5-10分钟手术后一般口服七天抗生素建议手术治疗。
可穿医用压力袜缓解症状，也可以可用显微镜纳米丝微创术进行治疗。休息时尽量抬高下肢，要避免长时间的坐姿、站姿或双腿交叉压迫，睡觉时尽量左侧躺。洗澡不能用过热或过冷的水，每天做适度的运动。
对于早期的静脉曲张的治疗，一般采取非手术疗法，主要是通过穿弹力袜或者弹力绷带，此法适用于病变比较轻或者妊娠期的妇女，不能耐受手术的患者。另外，一定要保持卧床休息的体位，患肢抬高30-40度，使患肢的位置高于心脏水平，有利于静脉和淋巴回流，从而可以减轻下肢水肿或者静脉腔内的压力。
精索静脉曲张不育者，存在精液检测异常，病史与体检未发现其他干扰生育的疾病，内分泌检测正常，女方生育力检测无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应第一时间手术。注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，禁忌烟酒，禁忌辛辣等刺激性食物。要有治疗的信心与恒心，积极地进行体育锻炼，增强体质。并及时到正规医院进行治疗。
轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身內褲，减小剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为棈鎍静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。