做肾移植手术风险大吗?

会员175913509 23岁 已回复
请问做肾移植手术的风险大吗?死亡率是不是很高? 请帮我解答一下这方面的疑惑
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很容易理解首先肾移植手术并不需要将新肾脏进行原位移植目前一般是采用将供体肾血管与受体髂血管吻合再将供体输尿管与受体膀胱壁吻合的移植技术这样肾移植在手术操作上基本与原来的肾脏并无太多关系其次不切除的残存肾脏尚可使病员保持一定量的肾功能和内分泌功能切除则会失去这部分功能再次增加另一次切除病肾手术本身对慢性肾功能衰竭病人的身体就是增加一次打击手术风险相关和并发症就不得不考虑进去如手术本身并不是非常必要则手术能起到的作用就需要权衡最后如肾肿瘤大量血尿多发性或铸型结石并顽固性反复发作肾盂肾炎抗基底膜抗体阳性的肾小球肾炎经血透及药物治疗难以控制的严重肾性高血压严重肾结核等一些可能影响到患者全身健康或者影响移植肾发挥功能的疾病确实仍需在肾移植手术前切除病肾
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肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。

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一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。

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肾移植以后的存活时间,如果移植顺利,肾功能维持稳定,大部分人在20年左右,有少部分人会因为感染或者因为移植肾出现其他问题,或者是因为并发的心脑血管问题、药物毒性或者是肿瘤而出现死亡的。

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肾移植的费用主要是包括住院手术费用以及肾源的费用,两项加起来大概需要二十万到三十万元左右。如果需要进行肾脏移植,术前和术后的准备,应该有正规的医疗机构进行。

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换肾后一年存活率为85%,五年的存活率为60%,10年成活率仅为1%。随着现代医学的发展,换肾后的通常寿命在10年以上。另外,换肾手术越早越好,这样预后会很好的。换肾能活多长时间这个问题,是没有特别定论的。换肾后有的能存活十几年,有的只能活几年甚至几个月。

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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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