宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
宫颈癌的检查包括:常规检查:包括宫颈细胞学检查、高危的HPV的检查、阴道镜以及宫颈活组织检查,即三阶梯检查;全面检查:包括超声、CT、核磁,癌细胞的标记物,为确诊后完善检查;宫颈组织活检:宫颈上有明显的病灶,可直接取病灶送病理,明确诊断;宫颈锥切:细胞学的检查是阳性,而病理活检是阴性,可采用宫颈锥切后用冷刀切除,送检组织做连续切片,来明确病变。
宫颈癌的早期是可以怀孕的,阴道分泌物并没有太大的改变,癌肿还没有形成,宫颈管的形态正常,并不影响正常精子的通过。但是如果到了宫颈癌的中晚期,怀孕比较困难,这个时候癌肿体积增大,生长速度加快,会消耗女性体内的营养物质,并且会出现阴道的异常分泌物,杀死精子。此外还会引起宫颈管形态的改变,导致宫颈管粘连,精子难以进入,引起受孕困难。
宫颈癌的预防,最初的预防是HPV疫苗的注射,叫一级预防。因为我们国家的HPV疫苗上市比较晚,很多女性可能已经错过了注射时机。第二个预防是做宫颈的防癌筛查,比方宫颈的HPV检查、宫颈的细胞学、宫颈的TCT涂片,这样的细胞学检查。通过定期的做这种筛查来早期发现宫颈癌。因为宫颈癌有一些早期的症状,比方接触性出血,及时就诊,这样也可以早期发现。当然,最主要的还是通过疫苗,第二个是宫颈的防癌筛查。
首先要检查有没有其他地方的转移病变,能耐受手术的话,没有远处转移,以手术根治为主,术后配合辅助放化疗等综合治疗,然后术后病理才能够判断分期,不影响生存期,但如果发现的时候病情就比较晚,可能生存期也不长,但是也得边治疗边看,没办法预料。