心衰二度是否要必须安装起搏器

会员13720192 74岁 已回复
心衰二度是否要必须安装起搏器
病情描述(发病时间、主要症状等):

进入冬季后胸口憋,呼吸不畅,吃饭打哽,腿肿,后住院治疗,心电图显示二度心衰。

曾经治疗情况和效果:

2008年5月份因脑梗住院,在全面检查中发现心动缓慢,一直靠药物治疗至今。

想得到怎样的帮助:

医生建议二度心衰必须安装心脏起搏器,是否必须要安装?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析: 你好,74岁女性,胸闷、呼吸不畅、嗳气、腿部浮肿,去医院检查诊断为心衰,首先纠正你一个问题,心电图是不能诊断心衰的,其次,安装起搏器的适应人群首先是严重的心跳过慢,其次就是心脏收缩无力,和你目前的症状相似。
意见建议:我个人觉得你的主治医生建议是有道理的,而且你以前有过脑梗和心动过缓,因此最好的方案是安装起搏器,对你的生活质量是有好处的,希望会对你有所帮助。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:心衰一度,二度是根据症状来分的。心功能一级(无心衰):体力活动不受限制;心功能二级(心衰一度):体力活动稍受限制,重度体力活动时会出现胸闷、头晕等;心功能三级(心衰二度):体力活动大受限制,轻微活动即可引起症状。建议继续针对心衰进行治疗,强心、利尿、扩血管,抑制心室重构。如果症状未得到改善,而且心动缓慢具体未得到纠正,建议安装起搏器。
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陈晓军 主治医师 泉州市中医院内科 三级
擅长:高血压、冠心病
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问题分析: 你好!心衰一度,二度是根据症状来分的。心功能一级(无心衰):体力活动不受限制;心功能二级(心衰一度):体力活动稍受限制,重度体力活动时会出现胸闷、头晕等;心功能三级(心衰二度):体力活动大受限制,轻微活动即可引起症状。
意见建议:建议继续针对心衰进行治疗,强心、利尿、扩血管,抑制心室重构。如果症状未得到改善,而且心动缓慢具体未得到纠正,建议安装起搏器。
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
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问题分析: 你好,一般窦房结出现病变或者心律特别缓慢的话,需要安装起搏器
意见建议:心衰的话需要强心,利尿,扩血管药物治疗
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相关问答

心衰装起搏器能活10年到20年,没有冠心病以及其他疾病,心脏起搏器永久的解决了心脏起搏的问题。如患者有冠心病,血管狭窄的一塌糊涂,最后很有可能出事的不是起搏器,而是血管狭窄没办法解决。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰患者因心功能衰竭、心肌扩张导致左室传导延迟、左室收缩较右室缓慢、左室排血障碍、重度心衰患者心室传导时间大于0.16s,可装三腔起搏器来调节心脏收缩顺序、改善心脏射血、协助提高心功能。三腔起搏器的疗效个体差异较大,仅能调节心脏收缩的先后顺序而无法提高心肌收缩力和治疗原发疾病的能力,因此须与心衰药物联合应用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度心衰的病人症状多数为体力活动大受限制,轻微活动即可引起心脏不适的症状,一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。平时应少吃盐,注意调控情绪,多注意休息。严禁剧烈活动。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰二度通常不能治愈,但可以通过积极配合医生的治疗,来稳定病情,避免情况继续加重。
由于心脏的结构和功能已经出现了问题,患者可能会有心衰的情况。心衰一共分为4个等级,二度的心衰算是轻中度的情况。患者需要及时前往正规医院,在医生指导下长期服用药物,另外注意控制一些危险因素,通常可以长期稳定病情,不会导致疾病进一步加重的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

单纯的心衰不需要安放起搏器的,心衰属于心脏扩大引起的不适,需要评估具体的心脏变化情况,心脏起搏器主要用于心率失调。心脏起搏器是心肌梗塞或者房室传导阻滞时候的治疗方案。年龄大且还有其他的疾病话,建议是不要安装的,怕耐受不了,建议结合老人的身体状况决定治疗方案。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰可以安装起搏器调整心脏收缩顺序,以改善心脏射血,辅助改善心功能。起搏器效果存在个体差异,只能调整心脏收缩顺序,不能改善心肌收缩力,不能治疗原发疾病,故必须配合心衰药物共同治疗。

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擅长:内科、心血管疾病