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因冠心病放置支架后胃病怎样治疗?

会员9104634 48岁 32元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我因冠心病于2018年8月16日住院,8月20日手术放置支架,术后至今一直服用心脏药阿司匹林、波立维、瑞舒伐他丁,护胃药从术后服用泮托拉唑至12月5日停。
同时我还患有胃病:2018年5月19日,因胃疼做胃镜检查-糜烂性胃炎,中药调理,10天;5月29日,胃疼未见好转又做C14检查,DPM值95,服用甲硝唑、阿莫西林、泮托拉唑2周;6月17日,服用泮托拉唑、果胶铋2周;7月2日,服用阿莫西林、克林霉素、甲硝唑、奥美拉唑2周;8月16日,因冠心病住院手术放置支架后护胃药一直服用泮托拉唑12月5日停;期间于10月20日做胃镜想确认胃糜烂疗效,但检查结果提示比5月份还严重,继续服用果胶铋、泮托拉唑,12月5日停用;胃药停用1个月后又感觉胃部不适(微微疼痛),于2019年1月12日,再次做C14检查,DPM值145,服用阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑、果胶铋2周;1月25日起至今继续服用雷贝拉唑、果胶铋,1月31日,追加法莫替丁片,和上雷贝拉唑、果胶铋合用至今。
我放置支架后到2月20日就半年了,因长期服用阿司匹林、波立维、瑞舒伐他丁对胃部的刺激,我的胃病至今难以治愈。请问我该怎么办?谢谢!
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
补充提问:
2018年12月5日-2019年1月11日治(护)胃的药全部停用,是因为胃部不再感觉有什么不适,饮食也正常了,经咨询做心脏支架手术的医生,让把胃药停掉,只继续服用心脏药阿司匹林、波立维、瑞舒伐他丁。 另外,在描述病情的时候未看清下边还有“是否去医院就诊过”和“既往病史和手术史”两栏,每次治胃病的药都是经医院医生开具处方购买的。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:从你介绍的情况分析,你胃病不严重,只是普通胃炎,因为你吃阿司匹林,所以需要吃保护胃粘膜药物
指导建议:幽门螺杆菌如果没有杀死,不要再用药了。不知道你现在胃怎么不舒服,我觉得,只要吃,雷贝拉唑或泮托拉唑,其中一个药可以了
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相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

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冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

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冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻,可以不做支架。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况,需要做支架以控制患者的病情,如果患者的病情较轻,可以不做支架,使用药物治疗即可。

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冠心病不装支架是否可以,需要视情况而定,具体分析如下:
这要看冠心病的严重程度,比如80%以上的冠状动脉腔阻塞,伴有心绞痛、呼吸困难等症状,这些都会对生活和学习造成一定的影响。如果是在这个时候,心肌缺血缺氧,很有可能会引起心脏骤停,从而威胁到病人的生命。如果是轻度性心前区的疼痛,在服用药物后能够减轻,那么就不需要进行支架治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

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