主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。
无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。
主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。
主动脉瓣关闭不全轻者无明显症状,重者可以出现呼吸困难、乏力、急性左心衰、肺水肿和低血压等情况。运动后呼吸困难为心功能三级,是心力衰竭的表现,需要卧床休息,避免劳累。
病情分析: 可能是瓣膜手术前已经存在心脏扩大、心肌损害和心功能不全的情况,经瓣膜置换手术治疗,防止了病情进一步发展,但难以完全治愈已经造成的心脏病理改变。
意见建议:预防造成心脏损害的疾病,防止心衰的发生,是今后防治的重点。如积极防治感染性疾病、高血压、甲亢等;饮食不宜过饱,少吃盐,戒烟酒;避免强力活动,可在不发生心慌、气短的情况下,适量运动;保持乐观情绪,避免精神刺激,做到心理平衡;发生心衰时要卧床休息,应用强心、利尿剂及时治疗纠正。采取以上综合措施,对提高生活质量、延长寿命将起到关键作用。医生询问: