眼科,车祸后有呕吐现象,头痛伴有头晕症状,是否为脑震荡

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车祸后有呕吐现象,头痛伴有头晕症状,是否为脑震荡
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朱云喜 主治医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:白内障,青光眼,准分子激光手术,眼美容整形。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
临床表现
1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4.神经系统检查无阳性体征。
诊断依据
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
治疗原则
1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。3.对症支持治疗。4.精神鼓励,消除顾虑。
用药原则
1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。
辅助检查
1.对脑震荡患者的检查专案以基本检查为主。2.症状较重者可选择CT或磁共振检查,以排除合并脑挫裂伤或颅内血肿。
疗效评价
1.治愈:症状消失,恢复正常生活和工作。2.好转:症状好转,生活能自理,有一定的工作能力。3.未愈:症状无改善,生活不能自理。
专家提示
脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后,本病大多能治愈。由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛、呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断
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相关问答

一般来说,车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内,多数在数分钟左右。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼,恶心及呕吐等症状,也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医,通过头颅CT检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

大多数脑震荡都不会留下后遗症,只一少部分患者在发生脑震荡后,其症状会迁延不愈或经过一个无症状期,1-3个月后再出现头痛、头晕、疲乏、焦虑、失眠、对声光敏感、注意力不集中、记忆力下降、思维迟钝、易激惹或抑郁等症状,这种头痛具有波动性,往往在患者平卧、参加体力劳动,经休息后其症状可缓解。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑车祸脑震荡不是很严重,具体分析如下:
震荡是交通事故后最容易发生的一种表现,主要表现为头疼、眩晕、恶心、呕吐等。在临床上,脑震荡属于比较轻微的伤害,头部CT不一定有什么阳性,脑脊液也没有什么问题,主要是自主神经功能紊乱。随着医疗技术的发展和检测技术的发展,特别是头部MRI检测技术的发展,能够在脑震荡时,检测到微小的微小出血点,提示有轻微的脑损伤,只要及时处理,就可以恢复到正常的生活状态。

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目前的情况是淤血形成的状况目前的情况是淤血形成的状况容易造成有症状反复发作的情况,目前的情况建议持续观察病情的变化的情况,症状加重的时候建议及时治疗改善,目前的后遗症容易有长期存在的情况是非常常见的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑部位外伤以后出现脑震荡引起头部位眩晕,有可能是脑部位有淤血等反应引起的症状,是不要紧张的,可以表现使用活血祛瘀的药物调节控制脑震荡,是可以慢慢的恢复正常,引起后遗症的机会是比较小的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑震荡是一种比较常见的症状,主要是由于头部遭受了外力的冲击而产生的暂时的意识障碍,这种情况属于轻度的脑损伤,小孩子在被成年人抱的时候会摔下来,从沙发上摔下来,摔到脑袋,或者是自己在游戏中被撞到了脑袋。
因为脑震荡属于轻度的颅脑损伤,儿童对颅脑损伤的反应较为敏感,很容易出现呕吐,有的孩子会在数十分钟之后,甚至是几个小时之后会呕吐,24小时之内也会有呕吐。因此,脑震荡后多长时间呕吐并不一定准确,24小时之内都会有呕吐的症状。但是可以选择休息几天,也可以服用一些药物。一般两三天后,孩子的症状就会明显减轻,或者是完全消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。