甲状腺肿大,近来我的脖子左侧耳根向下有..

会员725322 56 已回复
近来我的脖子左侧耳根向下有些不适,咽东西时嗓部亦有感觉.请问这是甲状腺的问题吗?如何治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
已帮助用户: 49389
甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点。
甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度。剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎\亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗。轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医。
出现甲状腺局部性肿大且伴轻度疼痛时,确实应警惕肿瘤的存在,但更应警惕的是,大多数甲状腺肿瘤并不伴有疼痛,仅以局部肿大为表现,但可出现局部压迫症状。被确诊为甲状腺肿瘤后,患者也不必过度紧张,因为甲状腺肿瘤有良,恶性之分。良性肿瘤占大多数,包括甲状腺腺瘤,囊肿,血管瘤天畸胎瘤等,这些肿瘤只有在突然破裂出血时才会引起疼痛,恶性者又称甲状腺癌,按细胞结构的不同呆分为乳头状腺癌,滤泡状癌,髓样癌和末分化癌等类型,其中只有恶性程度较高的末分休癌在生长迅速时较易引起局部胀痛。

甲状腺肿大如何分度,甲亢的甲状腺肿大有什么特点?
甲状腺位于颈部气管前下方,外形轮廓模糊,难以辨认。在正常情况下,甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过35克时,望诊能发现腺体的外形,有时尚可察觉结节,此时则表明甲状腺已经肿大。但在显著消瘦的病人中,甲状腺体(尤其是峡部)比较突出,可被误认为是甲状腺肿大,须加注意。如作吞咽动作,可随吞咽动作而上下移动,此可与颈前其他包块作鉴别。
甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。依据WHO的资料,将甲状腺肿大分为:
0度:无甲状腺肿大。
Ⅰa度:甲状腺可扪及,颈部充分伸展时仍不可见到。
Ⅰb度:甲状腺可扪及,颈部充分伸展时可见到。
Ⅱ度:颈在正常位置时甲状腺可见到。
Ⅲ度:甲状腺明显肿大,一定距离处可见到。
甲状腺肿大、甲状腺眼征、局限性粘液性水肿是甲亢患者的三大特征性表现。临床上大约有90%的甲亢患者都有不同程度的甲状腺肿大,多呈弥漫性对称性肿大,表现为光滑、质软、有弹性、无触痛,可随吞咽动作上下移动。肿大程度与病情轻重无明显关系。由于正常情况下右叶较左叶大,因此有些患者也可见甲状腺肿大不对称。由于甲状腺血管扩张、血流量增加,约有50%的患者可触及震颤,70%的患者在左右叶上下极可闻及连续性血管杂音,收缩期明显增强,且杂音不伴随头部左右扭转减弱或消失,为诊断本病的重要体征。如在颈部听到静脉嗡嗡音,头部左右扭动时即消失或减弱,则属正常。极少数甲状腺位于胸骨后纵隔内者,需借助同位素及X线检查来确定诊断。

甲状腺肿大就是甲亢吗?
甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征,但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大,故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大,所以发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案,争取早日康复。
有用0
关注
王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
指导意见:考虑是甲状腺的问题的可以做B超检查看看确诊后治疗的要禁食生冷辛辣刺激性食物平时注意休息保持心情舒畅避免劳累
有用0
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:"这种情况考虑是咽炎,也可考虑食疗去火,用白糖水煮 梨 ,食其汁肉。一定要多喝水,少吃辛辣食物。 "
意见建议:"治疗时应以寻找病因预防为主.应戒除烟酒消除外界各种不良因素.在生活中大家要对自己的健康负责,不能只一味的工作而忽视健康。 "
有用0
相关问答

脖子疼不一定是甲状腺肿大,建议积极就医检查,具体分析如下:
脖子疼并不是因为甲状腺肿大而导致的。需要到医院进行甲状腺超声和血清血化验,根据检查结果进行治疗。脖子疼是由很多因素造成的,比如颈部的淋巴结肿大导致的。需要做全面的检查,根据检查结果来决定治疗的方法,平时要吃清淡的食物,保持良好的精神状态,多休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大脖子会疼的。
甲状腺位于颈前,像蝴蝶一样,左有一片叶,右有一片叶,主要合成、甲状腺肿分泌甲状腺激素会导致脖子酸痛,调节新陈代谢、生长发育,帮助能量的利用和储存,最重要的作用是胎儿的大脑形成、发育和骨骼健康。甲状腺出现炎症、肿瘤或结节增生,通常无明显症状,会出现甲状腺疾病的颈部疼痛。例如,明显肿大的甲状腺囊肿可能破裂、出血,囊肿进一步增大,出现局部疼痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

脖子甲状腺肿大可以进行手术治疗、药物治疗等,具体分析如下:
对甲状腺肿大明显、影响呼吸的患者应先解除压迫症状,然后针对患者的病因进行治疗。对于缺碘的患者应合理补充碘剂;有甲状腺功能亢进症的患者可通过药物或放射性碘治疗等方法抑制甲状腺激素的合成和释放;患有甲状腺癌的患者可根据病情选择手术切除、放疗、化疗、放射性碘治疗等多种治疗方法。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿早期无明显症状,但颈前区有突出。有一个坚硬的无痛肿块,表面不平整。肿块长得很快,可以随着吞咽而上下移动。颈部淋巴结转移和压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状会发生。部分有瞳孔缩小、患侧眼球突出等症状。在病情加重时的饮食量增加、体重却减轻、大便次数增加,并且可能会出现所有自律神经失调的症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

甲状腺肿大原因较多,常见原因如下:
1、桥本甲状腺炎:患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体,该自身抗体可诱发自身免疫反应,导致患者甲状腺体积增大。
2、亚急性甲状腺炎:病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。
3、格雷夫斯病:可引起患者甲状腺肿大,这也是自身免疫反应所致。
4、化脓性甲状腺炎:少见,但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。
5,其余原因:如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价,也有自身免疫性甲状腺疾病,可引起患者甲状腺肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

脖子左边甲状腺肿大检查主要包括体格检查、彩色多普勒检查及甲状腺功能血液学检查。
体格检查一般轻度肿大,表面未见甲状腺肿大,但触及肿大甲状腺,伴吞咽上下活动肿大;中度甲状腺肿大外观可见肿大甲状腺,一般不超过胸锁乳突肌;重度甲状腺肿大超过胸锁乳突肌;彩色多普勒检查主要根据甲状腺肿瘤进行TI分级,分0-6级进行良恶性初步判断。甲状腺血液学检查主要包括T3、T4、游离T3、T4、TSH等,了解是否合并甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。