心脏病不一定会遗传，心脏病发病机制很复杂，跟环境、遗传、感染、孕妇疾病等很多因素有关，而这其中孕期的因素最为关键，如孕期病毒或细菌感染，吸毒，患病，服用某些药物，营养不良，孕期接触射线等。
心脏病具有一定的遗传倾向，遗传因素也是先天性心脏病的一种病因，主要是跟心脏病的分类有关。心脏病可以分为先天性心脏病和后天性心脏病，除了遗传因素，环境因素也是导致心脏病产生的重要因素。
遗传性心脏病仍然需要弄清楚它是哪种类型的心脏病。目前，在进行对症治疗之前，必须明确心脏病的具体类型。如果有心脏缺血，主要是应用一些促进血液循环的药物进行对症治疗。如果有先天性心脏病，主要是选择外科治疗。
心脏病会隔代遗传，各种先天性心脏病都属于多基因遗传病，而多基因遗传病虽然是临床最常见到的遗传病种，但是其发病机制太过复杂，多不清楚，环境因素对多基因病的影响较大，许多环境因子可以诱发特定的遗传病，但影响程度各不相同。
可能会遗传，孕期里一定要做筛查。心脏病主要是由于遗传或者是环境的因素所导致的，所以是会有一定的遗传倾向，一旦出生了之后是不太能完全治好的，但是虽然有遗传的因素，但是也不一定是会遗传到孩子身上的。