如果是脑梗塞急性期出现嘴歪，发病在6小时之内，符合溶栓适应症，无溶栓禁忌症，可以考虑静脉溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗，可以选择抗血小板，稳定斑块，改善脑供血，保护脑细胞，对症治疗。病情稳定后，可开始针灸治疗，经过急性期治疗后，可能还会有轻度口角歪斜的症状，这时可以继续选择针灸等康复治疗。一般恢复期半年到一年，针灸时间需根据病情确定。
一般情况下，脸肿嘴歪多考虑由面瘫引起。
面瘫除了嘴角歪斜之外，还有头痛、头晕、眩晕、肢体无力、言语障碍等表现。此外，患者的脸肿口斜也有很大的几率是因为颌面部感染导致的，比如一侧的眶下间隙感染，会导致患者的脸颊高度肿胀，如果是因为肿胀的缘故，可以将嘴角推到健侧，患者还需要积极配合医生进行治疗，有助于病情的恢复。
老人的这些症状高度怀疑有脑梗死情况的出现，应该尽快到当地正规医院神经内科就诊，行头颅CT检查，如果确定是脑梗死要住院，尽早开始指导老人用药治疗，尽可能避免遗留严重后遗症影响将来生活。
面瘫嘴歪一般是由脑梗引起的，这是一种脑血管性疾病。这种病一定要及时的发现，及时的治疗。在饮食上也一定要注意避免吃辛辣刺激的食物，也不能吃较油腻的食物，可以多吃含维生素丰富的蔬菜水果。同时也要注意面部卫生，避免感染的风险。
第一需要考虑先天发育不良导致的，第二需要考虑面神经炎引起的。到小儿外科或神经外科检查，明确病因，再做治疗。如果嘴巴歪同时伴有肢体活动不灵、饮水呛咳、言语不清等要考虑脑卒中的可能，需要做头颅CT和头颅磁共振以明确诊断。
因为休息、睡眠不足，或者是因为贫血、烟酒过度造成毛细血管与神经末梢形成触点式粘连，牵动肌肉，导致不自主跳动。毛细血管与神经末梢接触面积增大，从触点式粘连变成线状性粘连，由跳动变成抽动，就形成了面肌痉挛。