一般需要根据甲状腺肿瘤的良恶性以及肿瘤的发育情况，来决定甲状腺手术方式。
如果甲状腺肿瘤是良性的囊肿、结节，只需要进行腺瘤、囊肿或结节的切除；如果是甲状腺腺瘤、囊肿大，应进行单侧腺叶或副全切手术；甲状腺腺瘤、囊肿、甲状腺结节等在甲状腺峡部，应做甲状腺手术。如果是大型的甲状腺肿块，并且有淋巴管的边缘，需要进行全切和局部淋巴结的手术。
甲状腺癌手术的麻醉方式就是全身麻醉剂。还需要及时通过手术的方式来进行治疗，因为在早期的时候，癌细胞还没有完全的扩散。在治疗之后也要注意不能吃任何刺激性的食物，因为刺激性的食物会影响到恢复的效果。
甲状腺结节手术有两种麻醉方法，一种是局部麻醉，即局部颈部神经枪麻醉，麻醉剂击中颈部，另一种是全麻。
甲状腺手术一般在不发达的地区选择局部麻醉，因为这是全麻的技术条件，在不发达的地区还不具备或不成熟，所以选择局部麻醉。由于技术所需的各方面条件更高，在欠发达地区可能不具备条件。但是在大多数地区，麻醉的条件和技术都非常健全。麻醉的条件和技术都成熟的医院将全身麻醉应用于甲状腺疾病的手术，避免患者精神紧张，减轻患者的不适和痛苦。因此，只要具备全麻条件和技术，甲状腺手术最好选择全麻。
甲状腺手术的麻醉方式一般有局部浸润麻醉和全麻两种方式。
根据手术条件及手术方式，可灵活选择。一般三甲医院多采用全麻行甲状腺手术。甲状腺手术主要针对甲状腺大腺瘤、大甲状腺囊肿、甲状腺结节增生迅速钙化，不能明确其性质和甲状腺恶性肿瘤，甲状腺功能亢进症伴压迫症状也需治疗手术。手术的方式主要有甲状腺局部切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺峡部切除术和甲状腺全切除。
甲状腺结节的手术方式通常有单侧叶切除、峡部切除等。
在出现甲状腺结节后，首先要区分甲状腺结节的性质是好的还是坏的。如果是良性的结节，一般都是大到一定的范围，比如超过3厘米，可以选择单侧叶，加峡部切除。如果是恶性甲状腺结节，可以通过单侧叶切除、峡部切除、中心区淋巴结清扫等方式处理。如果结节超过1厘米，或有淋巴结转移，则需要进行全甲状腺切除，同时进行颈部淋巴结清扫。
甲状腺结节的手术怎么选，应视结节性质和结节尺寸而定。
一般情况下，在甲状腺结节患者中，大部分都会存在恶性的结节，所以对于这些结节就应该采取不同方式的治疗。如良性之结节，包括甲状腺腺瘤等，结节性甲状腺肿等，多无需手术。恶性的肿瘤，比如滤泡癌等都会在局部产生巨大的压力，导致出血过多或水肿严重而无法继续治疗，所以对于这些患者应该尽早接受手术切除。但瘤体较大时，有症状的，如气管受压，此时可在病变部位全切甲状腺，次全切或摘除单侧腺叶。对于有明显临床症状的结节来说，应该尽可能地在最短的时间内将其完全摘除。如甲状腺腺瘤超过三公分，个别结节可考虑摘除。在肿瘤较大的情况下，也应该采用全切除术治疗。若结节为恶性，可依结节大小作相应单侧叶切除或甲状腺全切。如果已经形成肿块，在局部肿瘤内放置一个引流管，这样就能够起到很好的治疗效果。如并发淋巴结增大或淋巴结转移，此情况下颈部淋巴结也需清扫。在甲状腺结节切除术中，要注意术后并发症以及患者身体恢复等问题。
因此，甲状腺结节的术式该怎么选，还需医生给一个评估，那就选最合适自己的手术方式。