减肥药哪种最有效是不能确定的，因为不同减肥药的成分不同，减肥效果也有一定的差异。
减肥药主要是通过抑制脂肪吸收和促进脂肪代谢的方式达到减肥效果，市面上的减肥药多种多样，哪种最有效是不能确定的，建议爱美者选择正规厂家生产的减肥药。减肥药减肥的周期较长，而且长期吃还可能会引起肠胃不良反应。
因此，建议爱美者选择刮痧的方式减肥，使用专用的刮痧器具，对机体的某些部位或穴位经络进行刺激，加速身体新陈代谢，减少脂肪堆积。
奥利司他，利拉鲁肽等效果都不错。如果是轻到中度的肥胖，不宜借助药物减肥，需要通过饮食控制和运动锻炼来进行减肥。只有重度肥胖的人才在饮食控制运动锻炼的基础上加用减肥的药物或者手术治疗。
一般来说，经国家批准，具有减肥效果的药物只有奥利司他。
奥利司他是一种肥胖症治疗药物，不作用于中枢神经系统，而是作用于胃肠道。奥利司他主要是通过抑制胃肠道的脂肪酶，减少肠黏膜对脂肪的吸收，促进脂肪排出，进而达到减肥的效果。此外，奥利司他还可以减少肥胖引起的高胆固醇血症、2型糖尿病等疾病的发病率，是一种较为安全的减肥药物。但建议在医生的指导下使用奥利司他，奥利司他的常见剂型有胶囊、片剂等。
一般还是建议通过运动、控制饮食等方式来控制体重，进行减肥，防止对身体造成不良影响。
效果因个人体质、代谢等情况不同，效果因人而异，长期服用减肥药或多或少都会引起身体不适，单纯性肥胖原因就是吃得多，运动少引起的，所以每餐不能吃得过饱，以减少摄入量。
每个人的情况都不一样，但是如果患者想减肥，患者也应该把运动和饮食结合起来。患者必须坚持一些体育锻炼，这些锻炼可以起到减肥和提高身体素质的作用。患者应该均衡饮食，吃肉和蔬菜，但是患者应该少吃多吃。
体肥多湿的患者可以选择薏米，它能祛湿、健脾益气。热体质或者湿热性的肥胖症患者，想要使用有效的药物来减肥，可以任意选择番泻叶和大黄其中的一味，这两味药作用猛烈，能排便、排水、快速减肥，但其苦寒败胃的副作用也很大，所以要慎重使用。