亚急性甲状腺炎为病毒感染相关疾病,其病程具有自限性,预后良好。
亚急性甲状腺炎以止痛对症为主,首先,病人可出现颈前区明显疼痛,此时,患者为他服用了非甾体消炎止痛药来缓解疼痛,如收效甚微,也可在短期内用激素缓解疼痛。如果亚急性甲状腺功能亢进症或者亚临床甲亢都可以在服用降糖药之后再进行手术治疗。若亚急性甲状腺炎正处于甲状腺毒症期,病人出现心悸等显著高代谢症状,β受体阻断药可在短时间内应用。如果亚急性甲状腺机能亢进症处于亚临床期则应该在急性期和缓解期交替进行用药。如亚急性甲状腺炎正处于甲减期,此时可短期用小剂量优甲乐代替治疗。对于已经出现甲亢或者亚临床甲亢的病人来说,应该及时服用抗甲状腺抗体抑制剂以及硫唑嘌呤类药物。但是,这类药物均无需长期服用,亚甲炎的预后良好,病人不必过分忧虑。如果是亚临床型的甲亢,则建议使用硫唑嘌呤联合二甲双胍或者硫唑核苷进行治疗。上述计划仅供参考,具体的用药请根据自己的病情,在专业医生的指导下进行。
甲状腺炎的治疗要看是什么类型的甲状腺炎。甲状腺炎是甲状腺疾病的统称,根据发病时间,分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎需要给予抗菌药物治疗,如果这种治疗方法无法治愈,可以选择手术切开引流。亚急性甲状腺炎患者虽然不能治疗亚急性甲状腺炎,但是会引起颈前区疼痛,需要进行止痛治疗。
甲状腺炎的治疗要看是什么类型的甲状腺炎。
急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和急性甲状腺炎是按照时间的紧迫程度来划分的。桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛甲状腺炎、产后甲状腺炎等都属于慢性甲状腺炎,其中急性化脓性甲状腺炎要做抗炎症处理,如果有必要的话可以做外科切开引流,但由于引流的危险性很大,所以要与病人和病人的家人进行充分的交流。至于亚急性甲状腺炎和副甲状腺炎,一般都是可以自行治愈的,只要配合医生进行相应的治疗就可以了。
桥本氏甲状腺炎目前尚无特异性治疗手段,大多数病人无需处理,诊断后可定期追踪观察。
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一种,因自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病,它是遗传因素与环境因素相互作用的结果,临床上以大面积免疫紊乱为主要特征。存在临床型及亚临床型的甲减,以甲状腺功能下降为主采用甲状腺激素替代治疗,老年患者或慢性心功能不全者,应适当减量。目前尚无特效药物或根治药物,一般采取对症处理。桥本氏甲状腺炎的外科治疗较少,如压迫症状较重,或用甲状腺激素代用后,甲状腺仍有明显增大的患者,可考虑手术治疗。
一般情况下,桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎,具体内容如下:
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时,必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况,通常会采取药物疗法,而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢,主要是由于甲亢的破坏性抗体升高,造成了甲状腺的损伤,从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射,就会对甲状腺的损伤,从而导致甲亢的病情恶化。
急性甲状腺炎可以通过药物、手术等方式进行治疗。
急性甲状腺炎的治疗原则是:抗感染和手术介入,在早期确诊后,首先要选择广谱抗生素进行经验治疗,等穿刺物病原体的培养有了效果,再进行抗生素的调整。一般来说,如果合并有一些基本的疾病或者先天性畸形,很难控制感染,需要在2-3个星期内使用抗生素,在脓肿形成后进行抗感染治疗,同时还要进行排脓。