已经做过一次腹腔镜手术了现在还是通而不畅就说明效果不好，就不适合在做手术治疗了。建议考虑做个试管婴儿，可以免去疏通输卵管的痛苦，现在的试管婴儿成功率也比较高。不建议再尝试自然怀孕。
通常宫外孕不考虑输卵管不通的情况。因为无论宫内孕还是宫外孕，都要在输卵管通畅的情况下才能受孕，若输卵管存在堵塞的情况，是无法受孕的。
当受精卵着床在子宫以外的部位，就会出现宫外孕，此时孕囊可能无法正常地发育，建议及时前往正规医院，在医生指导下进行保守治疗，促进孕囊的吸收。若出现孕囊破裂的情况，应及时进行手术治疗。
通畅的一侧是可以自然的怀孕的，而不通畅的一侧是很难怀孕的。宫外孕的情况是跟正常人差不多的。输卵管通而不畅是会有宫外孕的几率的，之前有宫外孕有可能就是输卵管通而不畅引起的，希望到专业正规的医院疏通输卵管之后再怀孕，以免再次出现宫外孕的情况。
问题分析：你好亲，从你上传的图片上来看。你这是由于宫外孕所导致的输卵管堵塞。如果想要备孕。
指导建议：建议按照医生的医嘱进行试管婴儿。希望能回复对你帮助，请对我的回复做个评价亲。
输卵管不通畅会导致宫外孕的。
患者在出现有输卵管不通畅时，完全可以引起宫外孕的情况，通常是由于宫外孕处于受精卵在宫外着床。另外、引起这种原因，考虑是因为盆腔阻碍精卵在子宫着床。其次、如果患者之前出现过有宫外孕的情况，建议在怀孕之前最好做好盆腔炎症等检查。
建议患者平时要保持充足的休息，在饮食上不要吃辛辣、刺激、油炸的食物，同时可以吃一些消炎药治疗，避免出现有感染。
治疗输卵管不通主要分为两种手段：做腹腔镜探查，选择腹腔镜下的输卵管整形术。选择试管婴儿。这两种方法的选择，一方面要根据病人的意愿，另外也要根据病人的年龄、卵巢功能以及输卵管梗阻的部位来具体的进行选择。
