混合痔疮主要症状是便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。
早期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位;随着病情的发展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。
脱肛,又称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂。直肠壁全层下移称为完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂。下移的肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童痔疮脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁内可治好。成人完全性直肠脱垂并不多见,如直肠反复脱出,可导致会阴部神经损伤,产生肛门失禁,进而引起直肠溃疡、出血、狭窄、坏死的危险,需要手术治疗。
严重脱肛时排便稍用力,甚至咳嗽、走路等稍用腹压的情况下都可引起脱肛不能自行缩回直肠,而是需要用手推回,有很明显的坠胀感,肛门内产生充血、水肿,引起瘙痒,甚至还可能在大便的时候有出血的症状出现。
便血:多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛引起扩张、血管破裂出血。2、痔块脱垂:因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者便后可自行回复,重者需用手,更严重者稍加腹压即脱出肛外,回复困难。