我对象,体检过以后发现肝胆管内结石,0.6*0.3的,不知道...

会员67188 28 已回复
我对象,体检过以后发现肝胆管内结石,0.6*0.3的,不知道是否可以不开刀治疗。需要什么药品,或者在哪儿咨询合适?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
已帮助用户: 49389
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石。
肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。
肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特点多表现为:
(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。
(2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。
(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。
肝胆管结石在全国11342例胆石病调查中占16%。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24.28%,最高地区平均可达41.94%。第二次手术的病例,46%以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比。肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染、胆汁潴留及胆道寄生虫有关。
目前,由于B超、PTC、ERCP、CT和超声引导下的PTC广泛开展和普及,使肝内胆管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病程变化的全貌显示,但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30.4% ,故本病的治疗仍远未从根本上解决,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨。
得了胆结石,首先要及时就医。目前胆结石治疗方法有很多:外科手术治疗、体外震波碎石等。对于特定的某一类结石,以上方法虽有一定疗效,但都不可以避免残余结石和结石再生
有用0
关注
王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
已帮助用户: 154910
你好
这种情况药物治疗效果不明显可以考虑外科手术治疗、体外震波碎石等
有用0
相关问答

肝胆管结石可引起腹痛和全身皮肤粘膜发黄,从而引起梗阻性黄疸。应该尽早手术治疗。肝胆管结石比单纯胆石治疗相对更难治疗。因此尽早进行肝胆外科手术进行对症治疗。应根据个人情况选择合适的手术,尽早清除结石,避免并发症。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

胆管结石是肝胆外科中的常见疾病,不一定需要手术治疗。如果结石较小,没有明显的腹痛或腹痛发作次数较少,可以使用一些抗炎和清热解毒药物进行治疗。如果结石相对较大,通常会导致右上腹绞痛、寒战、高烧、黄疸等。进行外科治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

肾结石不开刀也可以但表现的大小和部位来确定具体的治疗方法,体外碎石是可以用冲击波治疗,这种治疗方式没有副作用,治疗效果也是比较好的,如果一厘米左右的肾结石,是考虑用这个方式治疗的,但是比较肥胖的病人不建议用这个方式治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

部分肝胆结石没有任何症状,或只有轻微不易察觉的症状,但肝胆结石比较大,伴发炎症或梗阻时,会有明显的右上腹疼痛,有发作性的疼痛,还可能伴有黄疸,而且疼痛的同时,还可能向右侧肩背部出现放射性的疼痛。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

肾结石和尿路结石的严重程度都差不多,都是属于泌尿系统结石,部分病人可能会出现尿路结石的疼痛,一旦查出来得了次病,建议积极配合医生的治疗,平时多注意休息,保持良好的心态。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长: 无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。