儿子7岁,10月21日发烧38.8度,验指血白细胞为2.2,...

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儿子7岁,10月21日发烧38.8度,验指血白细胞为2.2,21日晚注射头孢,22日-23日注射青霉素,24日-26日吃中药,仍未退烧。发烧之前孩子3天未拉大便,以前孩子也常叫肚脐眼周围疼或不舒服。27日验指血白细胞为1.4,颈部、腋下淋巴有压痛、肿大,回想之前孩子也有说过这些地方疼的,医生遂转入儿科血液科住院。期间验血显示肝功能不正常,脾大3.3,但未见异常回音(包括胆、肾等脏器);发现三个流感病毒;EB病毒检验成阴性。胸部骨髓穿刺检验“粒细胞缺乏原因”结果特征1.骨髓增生活跃,粒比红=5.3:1,2.粒系统增生活跃,占50.75%,中性粒细胞除分叶核比例减低外,余各阶段比例偏高或正常,形态无特殊3.红系统增生减低,占9.5%,以中、晚幼红细胞为主,偶见核畸形或多幼红细胞,成熟红细胞部分中心淡染区增大4.淋巴细胞占32.75%,其中幼淋占4.5%,POX染色:细胞呈阴性 PAS染色:细胞呈阴性或颗粒状阳性5.血小板散在、聚集均易见,巨核细胞易找到6.未见其他特异性细胞。27日-30日四天用尖峰(头孢甲肟)消炎,还用了一些营养保肝类的药,有维C、B1,肌苷针,阿莫拓兰等,31日更换消炎用药-安灭菌,当天傍晚孩子出汗,1号中午也出汗了。31日用地榆生白片。住院6天期间大便仍不通,3天用一次开塞露就拉了,住院第三天饮食精神渐好。现在体温总是在晚7.8.9.10点钟的时候38度左右,其余时间体温是正常。请教专家体温怎么回不到正常,到底何原因导致发烧,白细胞粒细胞这么低,还有担心骨髓检查中的“偶见核畸形”咋回事?医生说最坏的一种可能就是白血病的前兆,还说如果粒细胞再查回不到正常值还要做髂骨骨髓组织活检,对身体或大脑有伤害吗?!
问题补充:1.住院期间还做了一个颈部淋巴穿刺检查,结论是淋巴结炎。颈部、腋、腹股沟都摸得到淋巴结大,只有颈部、腋部淋巴有压痛。
2.感覺用安灭菌好一些,今天体温比前几天低些,37度以下,体温已经稳定到今天了,不过今天的血检显示肝功能还是不正常,转氨酶60,住院前期为50,当时在手臂做了结核实验,医生诊断无结核。今天自己拉了大便,黑或黄色,较干。
补充提问:
今天验血结果粒细胞600,前期是500,还没上升到正常直,是不是还有一个过程?那个红系统中“偶见核畸形”是不是血液病的前兆?还有肝功能不正常仅是这次发烧引起的吗?是否还隐藏着其他一些什么....
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任群超 医师 健康门诊儿科
擅长:妇科,儿科
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你好,孩子病情比较复杂,建议去上级医院就诊,北京儿童医院是全国的权威,可以去看看,
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相关问答

注射乙脑疫苗一部分人会发烧,具体分析如下:
注射乙脑疫苗后,有一部分儿童会出现发烧症状,如果是由于注射乙脑疫苗导致的发热,可以采取退热的措施。儿童低热,体温在37.5℃以下,可以通过贴退热贴、额头敷温热的毛巾、洗温水澡等方式改善。如果高热,可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬。大多数儿童在发烧后一两天就会恢复正常。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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发烧38度可以选择敏感的退烧药物来进行治疗,可以采用物理降温的方式来进行退烧,利用酒精来擦拭身体,也可以使用冰袋放到额头进行局部降温。患者发烧时要及时查找病因,如果是细菌感染所引起的发烧,可以服用抗生素类药物来治疗,如果是病毒感染所引起的,还要结合发烧带来的其他症状来分析,如果有腹痛,可能是消化系统疾病引起的,要根据病因进行诊治,患者在发烧期间可以多饮水,因为发烧会使体内水分流失。

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白细胞正常也会发烧,升高会发烧、下降会发烧、正常也会发烧的。白细胞与发烧有关系,并且关系比较紧密,但是不是成正比的。白细胞正常的情况下也会发烧,可能不是细菌的感染引起的发烧,可能病毒的感染引起,或体内的坏死物质或其它原因引起的发烧都是有可能的。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

出现发热白细胞高的情况,主要是因为炎症感染、白血病等。
1.炎症性感染:当细菌感染时,人体的白细胞会增加抵抗细菌的感染,白细胞具有吞噬细菌、抗菌的能力,如果细菌感染,可以口服头孢类药物,比如头孢他啶、头孢克肟等。
2.白血病:发热、白细胞升高,可能会出现不明原因的发热,如果要确定是白血病,还需要做骨髓穿刺检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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