CT平扫右肾多发脓肿,侵及肾周间隙,右输尿管管壁增厚,拟炎性...

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CT平扫右肾多发脓肿,侵及肾周间隙,右输尿管管壁增厚,拟炎性水肿,肝肾间隙内少许积液,腹膜后淋巴结肿大。双侧多囊肾,半多发小结石可能。请问我应注意那些
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,你提交的病历过于简单,现考虑是多囊肾。多囊肾是由变形、扩张的肾小管演变而来,与其原来的肾小管腔有延续,但仅小部分囊肿的一端或两端和该小管相沟通,所以囊肿上覆盖的扁平上皮细胞分泌的囊内液,不能正常排出,导致囊肿体积不断增大,压迫肾单位引起局部的肾内梗阻,因而影响肾功能。不知您目前的具体病情如何,囊肿有多大,此病的治疗有两种,第一,手术治疗,可以暂时解除大囊肿对肾脏的压迫,但是大的囊肿减压后,相较于减压周围的小囊肿会不断增大再次压迫肾脏实质,如此周而复始,手术创伤也会导致肾脏受损;第二,保守治疗,通过药物促进囊壁上的血液循环,使囊内液不断回吸收,并且抑制囊壁上皮细胞分泌。最终使囊肿的体积逐渐固化缩小,直至达到理想状态。建议您把详细的病历资料提交上来,以便于我能够给您详细的分析病情
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!建议考虑手术治疗处理或是做核磁共振检查进一步诊断清除、
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相关问答

问题分析:根据描述的情况,目前肿块的尺寸比较大,性质目前存在不确定因素。
指导建议:如果是良性的,这么大的肿块,也要考虑手术处理手术以后进行病理检查。另外还要结合各种肿瘤指标,各种生化指标综合评估。可以结合临床医生的医嘱来对症处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

腹膜后间隙出血要做的检查如下所示:
1、体格检查:主要检查病人的各项生命体征,如血压、脉搏、心率、呼吸、体温是否平稳,是否有外伤、腹部皮下组织是否出现淤道口是否有滴血、渗血等蠕动的药物。要尽。
2、影像学:患者需做腹部X光检查,有利于发现后腹膜腔内出血的病变。患者还应做CT检查,因为CT能清楚显示内脏器官损害的位置和程度,可作为临床治疗的依据。另外,患者还应完善B超检查,超声是一种动态的观察伤情的方法,对于内脏器官周围的积液,可以通过超声引导进行腹腔镜下的穿刺,对诊断和治疗都有很大的帮助。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹膜后间隙出血可能是以下几点原因引起的,具体分析如下:
1.腹腔后空腔出血多见于凝血功能不正常或急性重症胰腺炎的病人,多见于外伤后脏器出血、腹部大血管断裂等。
2.一般是因为车祸、摔跤、打架斗殴等原因,导致腹腔后器官损伤,如肾脏损伤、胰腺损伤、十二指肠损伤等。
3.腹部大血管的爆发性:由于腹主动脉瘤、髂动脉瘤等导致的腹腔内腔出血。

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一般情况下,腹膜后间隙出血首先需要明确病因,确诊是外伤导致还是病变引起,再对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,肾脏、胰腺、部分十二指肠、血管、肌肉、脂肪组织等都是腹膜后间隙的器官。腹膜后间隙出血原因最常见是外伤,如肾挫裂伤,十二指肠损伤,胰颈部断裂,腰大肌挫伤等;其次就是肿瘤卒中,坏死性胰腺炎等。所以治疗的关键在于明确病因,对于出现腹膜后间隙出血的患者,建议及时就诊,做CT扫描,确定病因。外伤导致就及时修补、引流等,肿瘤等内伤就选择切除,止血。

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通常情况下,腹膜后间隙出血的治疗方法有使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:腹膜后间隙出血的患者可以按照医嘱使用有左氧氟沙星和甲硝唑以抗感染,以及生长抑素和去甲肾上腺素,促进血管收缩从而达到止血的目的。
日常护理:腹膜后间隙出血的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,以促进身体的恢复。

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腹膜后多发淋巴结肿大挺严重的,对于腹膜后多发淋巴结肿大需要考虑为淋巴结核,淋巴瘤等疾病的可能性,病人则是需要做个淋巴结穿刺活检病理确诊的,淋巴瘤则是需要采取化疗治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病