肝腹水是怎么回事

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝腹水是怎么回事
医生回答共15条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡建华 医师 吉安市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病,消化疾病
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问题分析: 是肝硬化的失代偿表现,注意肝胆外科就诊完善乙肝两对半和肝功能检查
意见建议:及时的保肝护肝治疗,有乙肝的进行抗病毒治疗,抗纤维化治疗,多休息和清淡饮食
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李芳 山东省中医院传染科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 肝硬化腹水是一种慢性肝病,俗称肝腹水,正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时称为腹水。
意见建议:肝硬化肝腹水一般积极治疗是可以控制好
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齐春燕 北京中医药大学东直门医院儿科 三级甲等
擅长:儿科,
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问题分析: 你好,肝腹水又称肝硬化腹水,肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成腹水症。
意见建议:肝腹水是肝硬化的一个突出表现,需要积极治疗原发病。
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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 肝硬化腹水是一种慢性肝病,俗称肝腹水,正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时称为腹水。对人体危害非常大,严重者可危及患者的生命健康,因此有病就要及时的发现对症治疗,出现肝腹水的早期,肝病患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
意见建议:大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。部分患者肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等
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马志峰 医师 河间市医院外科 二级甲等
擅长:痔疮
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问题分析: 肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
意见建议:1.肝硬化腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。   
2.反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。   
3.顽固性肝硬化腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。   
4.肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
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许琛 护士 蚌埠华海耳鼻喉科医院内科 二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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问题分析: 肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。
意见建议:。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:建议口服拉米呋啶、复方鳖甲软肝片和肝得宁,上述三药联合使用,疗效佳,平时安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重,少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等, 另外,乙肝病人还需谨慎房事,房事不可过频,
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的,因不能面诊患者,无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,病人的这种情况常见于肝硬化失代偿期,就会出现腹水,浮肿等症状,治疗上也是对症处理,目前还没有根治的技术。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 肝腹水是什么原因引起

1.癌肿压迫或癌栓阻塞,使门静脉或肝静脉血液循环受阻,血管压力升高。若血管内的压力过高,则会引起静脉血管床的充血,静水压的增高,导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻,漏入腹腔内形成腹水。

2.癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植,可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加,使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。
意见建议:
3.低蛋白血症,系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆渗透压降低,导致血浆外渗而形成腹水。

4门静脉压升高,可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓,肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝腹水是肝硬化发生后的并发症,治疗主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展。因此在治疗的时候要选择正规的肝病医学研究院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。,不建议用药
意见建议:除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为主,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,不要熬夜,保障睡眠,适当锻炼,增加身体抵抗力。,不建议用药
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巩长芹 天津中医药大学整形美容
擅长:美容科
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问题分析: 肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。
意见建议:肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
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王书文 省立医院内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析: 肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水
意见建议:肝硬化影响性功能,特别是活动性肝硬化,由于发生严重肝脏损害,肝功能不全,使全身内分泌系统调节功能紊乱,大脑皮层神经传递不稳定,性激素平衡失调,雌激素增多,使性腺激素的分泌紊乱,发生某些性功能障碍。
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张霞 山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好  腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎
意见建议:甲状性功能减退偶尔引起明显腹水、胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水) 肾衰病人,特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水(肾源性腹水)。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好 腹水如果很多可以先穿刺抽取一部分,之后可以抗癌中药灌注治疗,防止腹水生成的同时可以抑瘤消瘤,从根本上控制病情,防止扩散转移。
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肝腹水是肝硬化的终末阶段,排水只可以缓解症状,只要肝硬化得不到有效治疗,腹水就无法消除,西医治疗肝硬化腹水补充蛋白只能缓解症状,过一段时间就又会出现腹水,用中药治疗可促进肝纤维组织分解、修复肝细胞减轻门静脉压力,使腹水消失、脾脏回缩、肝脏软化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏腹水通常有肝硬化,乙肝病毒感染导致的肝硬化是比较常见的,因为肝脏功能的丧失。通常会引起白蛋白的减少,以及门静脉高压会引起腹腔内的积液形成这种现象往往会导致上消化道出血以及腹膜炎,肝昏迷等严重的并发症。

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肝腹水打嗝主要是由于腹水顶压胃部、胸隔所致。腹水减少后会有所改善或消失。要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素。有腹水时要卧床休息,增加营养。

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肝腹水是门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少耳漏入腹腔,是肝腹水形成的决定性因素。肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水的形成。

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肝腹水原因是肝脏恶性肿瘤导致的,分为原发性肝癌和转移性肝癌,晚期肝脏多发的病变影响到了肝内蛋白的代谢,也会出现转氨酶增高,所以也会继发肠道的水肿,出现门静脉高压影响肠管静脉回流,大量腹水的形成,病人会表现为明显的腹胀。

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如果说肝硬化到了肝腹水,一般是到了肝硬化的晚期了,治疗起来可能会有一些困难,肝腹水大多数是因为肝硬化引起来的,同时,它也可能由于肝脏的蛋白合成功能降低以后,造成血管内的蛋白梯度减低以后出现肝腹水。

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