一般情况下，腰椎粉碎性骨折手术需要做骨折断端的复位和固定，具体内容如下：
如果患者的腰椎出现了粉碎性骨折，患者的病情通常比较严重，需要及时进行手术治疗，以免耽误患者的病情。在手术过程中，通常需要对患者的骨折处进行复位和固定。如果患者还存在椎管狭窄的情况，则需要经前路做局部骨块去除椎管减压融合内固定治疗。术后，患者应注意调理身体，不要过早进行运动或负重，以免对腰椎骨骼产生影响。
脚粉碎性骨折如果不严重，不手术，一般可以治好；如果严重，一般不可以治好，具体分析如下：
脚粉碎性骨折不手术是否可以治好要根据具体情况来判断。如果是一个粉碎性骨折，但由于骨折块移位不大，没有形成角，或者角度不大，不手术，一般可以治好。如果骨折分离、成角、旋转移位较大，不做手术切开复位，骨折就会在移位的情况下长期存在，但在愈合后会出现高突凹陷畸形，走路时功能障碍、跛行、疼痛等，所以不手术，一般不可以治好。
一般情况下，胸椎粉碎性骨折都是要做手术的。部分病人由于多种原因采取了保守疗法，但其预后不佳，有可能会有胸背部疼痛、驼背、畸形、劳动能力明显降低。粉碎性骨折对胸椎的承载力很差，会造成椎管堵塞，断裂的骨块会压迫到后侧的神经，造成下肢的运动障碍，造成下肢麻木，大小便失禁，严重的甚至是瘫痪，所以，胸椎粉碎性骨折要做手术，恢复脊椎的高度和一定的劳动能力，保证椎管畅通，神经不会受到压力。
不会很严重的，如果轻微直接保守治疗，严重有可能还要通过克氏针来固定。一般后面配合多用热水泡脚，做下针灸治疗。具体的检查结果，片子而定的，粉碎性的骨折需要手术，手术的方式以及是否需要固定，截肢等都不是固定的。
粉碎性骨折，正常来说，术后还是需要1年以上，才可以考虑取出内固定钢板的，正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系，必须要进行X线片的检查。如果X线片证实，骨折已经完全恢复，就可以取出钢板。
一般情况下，需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下：
对于一些简单骨折，如横行、斜行、螺旋型骨折，当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下，如果手法复位达不到功能复位要求，或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位，则需要手术治疗。对于一些关节内骨折，虽然没有严重粉碎，但是有明显的移位，也需要手术治疗；当骨折合并血管神经损伤时，在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折，如果骨折复位后对位对线良好，如桡骨远端骨折复位后无短缩，掌倾角、尺偏角均良好，则采用非手术治疗；对于末节指骨粉碎性骨折的患者，保守治疗是首选。