孕妇游离甲状腺激素降低,应结合促甲状腺激素共同判断。
孕妇怀孕期间游离甲状腺激素水平波动,孕妇游离甲状腺激素水平可能早期升高。一些怀孕孕妇在早孕阶段表现出高于正常值的水平,但随着孕周的发展,游离甲状腺激素水平逐渐下降。特别是在妊娠末期,也可能有游离甲状腺激素低于正常范围下限的孕妇。此时建议与促甲状腺激素一起观察。如果患者的促甲状腺激素水平正常,低于2.5μU/L通常并不需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗。如果促甲状腺激素水平高于4.0μU/L,通常需要进行左甲状腺素钠的替代治疗,以帮助纠正游离甲状腺激素,以及让促甲状腺激素水平回落。
游离甲状腺激素低的原因不同,吃的食物也不同。怀孕妇女检测游离甲状腺激素低,称为低T4血症,医生会详细查找原因,缺碘多吃含碘海带和紫菜。如果铁缺乏导致游离甲状腺激素降低,医生会建议多吃肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果。
部分人因严重精神创伤、部分严重疾病甚至精神厌食引起的游离甲状腺激素较低,不需要特殊治疗,只需对原发疾病进行特殊治疗,游离甲状腺激素随着原发疾病的好转而恢复正常。当然其间要适量增加营养,均衡饮食,搭配主食粗细,做到适度、适量,新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、奶也必不可少,同样要注意适量。如果是甲状腺功能低下导致游离甲状腺激素降低,饮食上要注意清淡饮食,没有特别的食物要求。
血清促甲状腺激素偏低可能是甲亢、中枢性甲减等原因引起的,具体分析如下:
促甲状腺素是通过荷尔蒙的负向反应来产生的。当出现甲状腺机能亢进的情况下,就会触发一个负反馈的机制,从而使脑下的促甲状腺激素水平下降。中枢性甲减是由下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素引起的,或是由于垂体自身的病变合成和分泌的促甲状腺素降低所致。
促甲状腺激素偏低是否严重,要根据偏低的程度以及病因来判断。
垂体腺瘤、垂体出血性病变、原发性甲状腺功能亢进症等都会导致病情加重。长期使用高剂量的糖皮质激素可以在停药后恢复到原来的水平。建议患者及时去医院内分泌科完善相关检查,并在医生的指导下进行针对性处理,不可盲目用药,以免加重身体负担,容易引起不适,甚至可能会加重病情。
孕妇促甲状腺激素偏低注意以下几点:
1,注意饮食规律和营养均衡,禁止吃孕妇忌口的食品,多吃清淡,营养价值高以及富含丰富的维生素的新鲜蔬菜水果。
2,禁止吃辛辣刺激性食物,避免豆制品食品。防止孕妇出现腹痛,腹泻的情况。
3,放松心态,保持心情愉悦和情绪稳定。
4,定期去正规的三甲医院进行产检,观察胎儿的胎心,胚芽,避免引起一定程度上的伤害。
游离甲状腺素偏低需要采取补充甲状腺激素替代疗法治疗,由于甲状腺细胞不能够恢复正常,所以终身替代食用甲状腺激素治疗,定期复查甲状腺功能,如果有异常特别是偏低,说明用甲状腺激素不足,需要加大剂量。