子宫肌瘤目前病因在临床上并不是很明确,主要与体内的雌激素有着直接关系,怀孕后体内的雌激素水平会上升,会促使子宫肌瘤快速生长。在中医上所讲子宫肌瘤是因为受寒、气滞血瘀所引起的症状,怀孕后要根据子宫肌瘤增长的速度,来确定是否需要治疗。
主要是看子宫肌瘤的位置,如果是肌壁间和粘膜下肌瘤是不适合怀孕的。如果是粘膜下肌瘤,引起了月经的改变是会影响生育的,而且目前看子宫肌瘤的体积是比较大的,是可以选择手术剔除。
小于3cm左右的子宫肌瘤、长在子宫体部,包括浆膜下的这种情况,对受孕不会有太大的影响。如果子宫肌瘤长在宫颈的部位,或者是黏膜下,这种情况,对怀孕还是有影响的。如果子宫肌瘤小于5cm,长在浆膜下或者肌壁间,在备孕期间一般不会做特殊的治疗,顺其自然,就是进入正常的备孕状态。
患有子宫浆膜下肌瘤,浆膜下子宫肌瘤是突向宫腔外生长,对胎儿是不会有什么影响的。但是孕期随着雌激素水平的增高,子宫肌瘤在孕期生长速度会比较快。在孕期由于子宫肌瘤生长速度比较快,可能会发生囊性病变,建议应该定期复查彩超。
子宫肌瘤对怀孕可能会有影响,造成流产或者早产,大多数的子宫肌瘤对妊娠没有影响,妊娠晚期合并子宫肌瘤的情况也很常见,所以,一般不用太担心,除非是巨大的子宫肌瘤,或者是粘膜下子宫肌瘤等情况,对怀孕有影响比较常见。
子宫肌瘤切除后是否影响怀孕,这与肌瘤的大小及生长的部位有关。手术时医生会根据肌瘤的大小,生长的不同部位,采取不同的手术方案,或开腹切除子宫上的瘤子,或在宫腔镜下切除黏膜下的肌瘤。这样可保留的生育功能。