问题分析：您好，目前高血脂冠心病不是主要问题，重点是肺部占位性病变 要确定有无发生癌变。
指导建议：现在肺部肿块大小有4厘米，形状不规则带毛刺，发生癌变的风险较大，需要尽早做病理活检，如果是恶性，需要尽早考虑手术治疗。
转氨酶升高多提示有肝炎等肝损伤。可以用甘利欣，联苯双酯等药物做保肝降酶治疗，见效比较快。不过有转氨酶升高，多和病毒性肝炎有关，如果病因不去除，转氨酶则不易消退，需要进一步做甲肝乙肝丙肝和戊肝的检查，肝脏疾病治疗期间要注意戒烟酒，少吃油腻食品。
可能是在饥饿时抽血，血液中的甘油三酯与血中的蛋白结合，引起相对过低，平时饮食中的脂肪过多，吸收过少，胆汁分泌引起，胆汁分泌不足，不能乳化吃进去的脂肪，引起脂肪不能吸收，血液中的甘油三酯就会比较低。
体检前降低转氨酶就应该不能经常食用一些辛辣刺激性食物。转氨酶是一种催化氨基酸与酮酸之间的氨基转移的一类酶。是肝脏功能正常运转过程中必不可少的一种成分。
通常所说的血脂高就是指甘油三酯高，不知是否有脂肪肝，如果甘油三酯只是稍微高一点，那么应该注意控制饮食，不宜吃动物内脏，肥厚油腻的食物，特别是煲汤之类的食物，注意多运动。如果血脂很高那么应该在指导下服用降酯药物。
甘油三酯是血脂的一种成分，正常不超过1.8mmol，如明显升高，会引起血管的动脉硬化，血液粘稠度升高，需要积极预防少吃高血脂食物像肥肉等，再就是控制食物的总量，多吃些蔬菜水果，就可以恢复正常。
