问题分析:从您的描述来看,患者目前使用胰岛素的方法不正确,才会导致空腹血糖值过低,而餐后血糖值过高。
指导建议:针对这种情况,需要重新调整胰岛素使用剂量以及使用时间,才有可能使血糖值比较平稳。
轻度糖尿病,可以先不选择口服药物进行治疗,而是通过改善生活方式,来降低血糖。具体包括,减轻体重、增加运动量、控制饮食,尤其是控制含糖量高的食物的摄入等,并且注意监测血糖水平。如果通过以上的生活方式干预,血糖水平能控制到正常水平之内,就可以不用口服药物。
糖尿病属于终身性疾病,所以需要终身服药控制病情。高血压病与糖尿病属于慢性病,两者均需终身服药,长期坚持服药、合理饮食,配合运动疗法,将血糖控制在合理范围之内。
为了治疗糖尿病,需要服药。因为:
1.糖尿病本身意味着体内的全部功能无法控制自己的疾病。也就是说,体内的代谢功能、维持整个内部环境稳定的功能、恢复功能都不足以使生病的胰腺组织恢复正常。
2.糖代谢本身的障碍不仅会降低患者的代谢功能和免疫功能,引起反复感染,还会引起高血压、高脂血症和高尿酸血症。
3.血糖上升不明显的糖尿病也会出现心脑血管并发症、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等各种并发症。这会对健康造成严重危害,造成残废或致命的并发症。因此,如果有糖尿病,正规药必须到位。
问题分析:首先,患者之所以早餐前血糖值只有2.8,这是由于晚上使用的长效胰岛素过量造成的。应该减少这个长效胰岛素的用量。
指导建议:其次,早餐后患者血糖值为12.2(过高了),是由于患者进餐后体内胰岛素量不足。应该在合适的时候补充。
糖尿病人如果通过控制饮食,运动等不能使血糖维持在正常水平。应该长期应用降糖药物使血糖维持在正常水平。是否减量或者间隔用药需要根据自己的血糖情况判断。平时注意低糖饮食,少食多餐,伴有肥胖减轻体重,定期检查血糖情况。