如果不是月例，首先的一点是考虑子宫内膜病变，其次是宫颈病变，需要进一步检查排除子宫内膜癌和宫颈癌。应该去进行b超检查后进行诊断性刮除或宫腔镜检查，以确定是否有不佳病变。如果没有不正常，可以服用抗生素和止血药物，并停止补充和其他营养。
问题分析：根据你年龄46岁，有一段时间不来月经，说明你卵巢功能减退，是绝经的表现。 属于正常的
指导建议：建议你查一下性激素六项，查一下卵巢功能，就可以确诊的。
病情分析： 闭经可分为两大类：一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮，如妊娠期、哺乳期、绝经后等；另一类是病理性闭经，是指因某些病理性原因而使月经不来潮，可由全身性或局部的病变引起.
意见建议：建议你到正规医院做个检查，看是什么原因引起的，确诊治疗
问题分析：你好，根据你所描述的情况考虑是内分泌紊乱导致的月经不调，超过半年以上不来才考虑闭经，你的情况需要做一个内分泌激素六项检查以及b超检查明确具体原因，然后选择相应药物调理
意见建议：建议规律饮食和作息，保持良好情绪，保证充足睡眠，避免劳累熬夜受凉等，都有利于改善女性内分泌功能
病情分析： 你好；在确定没怀孕的情况下，你的情况要考虑，内分泌失调或妇科炎症等情况造成的。
意见建议：建议去医院检查性激素六项及B超，不要盲目用药，查到原因进行针对性治疗，祝你健康。
问题分析：根据你的描述，结合你的年龄46岁，出现月经次数减少，有绝经的可能，就是进入更年期的可能。
意见建议：你好，根据这个年龄阶段的发病特点，建议你可以憋尿做B超，排除子宫和卵巢生长肿瘤的可能，就可以放心了，顺其自然度过更年期，多吃豆制品和含钙的食物，缓解更年期症状。
