可以测定血液中患者甲状腺状态的指标是甲状腺功能测定。
这包括游离T3、总T3、游离T4、总T4和TSH中甲状腺相关抗体。甲状腺的相关抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。如果血液中的甲状腺功能在正常范围内,就不需要特殊处理。例如,T3、T4、TSH及相关抗体在正常范围内。但血液中T3、T4低于正常、TSH高于正常可诊断为甲状腺功能减退症。T3、T4高于正常,TSH低于正常,可检出甲状腺功能亢进症。
检查甲状腺功能出现tsh偏低,可能是亚临床甲状腺功能亢进,需要明确疾病原因,比如graves病。现在暂时不用治疗,定期复查甲状腺功能,甲状腺彩超。如果出现甲状腺功能亢进,可以用抗甲状腺药物治疗。
问题分析:首先,孩子的甲功五项正常,说明孩子目前并没有发生甲亢。
指导建议:其次,甲状腺瘤是一种良性病变。针对这种情况,只需定期复查,密切观察其变化。必要时可以手术切除病灶。
血流丰富是一个彩超的描述,我们做彩超的时候我们常常要描述它的血供情况,瘤体内的血流是否丰富,是否可以见血流,血流丰富常常见于甲状腺的甲亢,血流丰富,还有一些肿瘤、结节等。
甲状腺结节4A类,应该及时选择手术治疗。通常是在全身麻醉下进行手术操作,术中也需要进一步行冰冻病理学检查。如果术中能够明确的证实是恶性,需要进一步行甲状腺癌扩大切除,通常是选择患侧腺体全切、对侧次全切或者是将腺体进行切除,同时也需要进行颈部淋巴结的廓清。
60岁甲状腺癌还有20年寿命,治疗后甲状腺癌存活20年的存活率可超过90%;滤泡癌的十年存活率约为80%;髓质癌的十年存活率为60-70%。所以,甲状腺的存活率跟癌的病理类型有很大关系,恶性程度高的甲状腺癌是影响寿命的主要因素。进行规范的手术治疗,选择合适的综合治疗是影响甲状腺癌生存率的另外一个重要因素。