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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长：皮肤科
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指导意见：长期过量饮酒，特别是饮用高度数的酒，就会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝硬化。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。
崔树旺
主任医师
传染科
擅长：乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析：你好，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床常见于是病毒性肝炎乙肝，丙肝等引起的。
意见建议：饮食上注意以下几点：
1、肝硬化患者禁止吃金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这四种鱼。
2、肝硬化患者应严格控制钠盐的摄入，出现腹水者还要控制水的摄入。
3、肝硬化中晚期患者饮食要以细软，易消化，并少食多餐为原则。不要食用油煎，炸及硬，脆，干食品和饮酒。
4、当有肝性脑病的先兆时要严格限制蛋白质的摄入量，减少氨的形成，预防和减轻肝昏迷；补充适当的热能，保证代谢需要；注意水电解质平衡。
5、日常生活中，肝硬化患者要注意用养肝片来保肝护肝，提高肝脏的免疫力和抵抗力。
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长：自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析：你好，酒精肝硬化当然很严重，但患者也不必过度担心，因为酒精肝是可逆肝病，只要早期能够得到及时的治疗，酒精肝硬化是可以痊愈的，祝康复。
意见建议：引起酒精肝的主要原因是酒，因此患者必须戒酒，不敢你有多爱喝酒，得了酒精肝必须马上戒烟戒酒，而且生活方式必须健康，同时还应保持良好的心态面对疾病战胜疾病。
李亚磊
主治医师
传染科
擅长：乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析：您好，酒精性肝硬化是长期喝酒导致的，首先应该戒酒。其次应及时进行全面体检及有关检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。
意见建议：目前光透力再生技术治疗肝硬化效果不错可以进一步了解。平时饮食要以清淡为主，最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吸烟喝酒，不要过度劳累，不要熬夜，保障睡眠，适当锻炼，增加身体抵抗力。
费建峰
主治医师
传染科
擅长：丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析：您好，由酒精肝引起的肝硬化早期无症状，中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿、上消化道出血等症状，实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。
意见建议：建议患者发现病情及时检查，尽早治疗，延缓和控制病情的发展，使病情稳定。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
孟泰然
无儿科
无
擅长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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发病机制 酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤：饮酒可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱：乙醇可激活淋巴细胞，增加乙型、丙型肝炎病毒的致病性，增加内毒素的致肝损伤毒性；酒精性肝炎时肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（TL）等细胞因子增加；乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可使免疫标记物改变。
针对肝硬化的治疗
1、戒酒及营养支持：戒酒是治疗酒精性肝病的根本。戒酒虽然不能使酒精性肝硬化病变逆转，但对减慢其发展有一定作用。保持良好的营养，补充各种维生素。静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆
胶原代谢紊乱及肝硬化形成：脂质过氧化促进胶原形成；酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活；酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白、胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原；酒精含有铁，饮酒导致铁摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
病理生理 长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化。酒精性肝病在病理上表现为三步曲：酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化，三者常有重叠存在。一般而言，平均每日摄入乙醇80g达10年以上才会发展为酒精性肝硬化。
肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素80～120mg/天，还原型谷胱甘肽1.2g/天，甘草酸类制剂等。
