考虑是，内分泌激素水平失调，而导致月经不调的存在。需要去医院做一个B超的检查，观察一下目前内膜的，可以采取孕激素的药物来进行对症治疗，如果效果不好，需要通过诊刮手术来进行对症处理的。
45岁开始出现月经紊乱，逐渐出现急躁、易怒，或默默不语等情致改变，随着体内激素的不断失衡，还会出现骨质增生、皮肤衰老等情况，大约在49岁左右正式绝经。所以如果女性在45岁已经绝经，对于女性平均绝经年龄来说还算太早，及时到医院进行激素水平检测和超声检查，然后具体可以进行雌、孕激素的补充，也可推迟因为绝经而带来的一系列并发症。
是由于宫寒引起的月经量减少，月经淤积堵塞。要注意腹部的保暖，多吃一些补气血的食物，能够促进身体经血的排放，补充身体血液。要注意休息，不要劳累，不要有太大压力，保持心情舒畅。
问题分析：您好，月经长时间不干净的原因有很多种，如果没有性生活大，多数考虑可能是跟本身的妇科炎症或者内分泌失调有关。
指导建议：如果有过性生活，首先需要进行早孕测试，排查一下是否有异常情况。如果没有性生活，考虑可能是炎症或者内分泌失调有关，例如子宫内膜炎等，需要去医院进行相关检查以后采取消炎止血和调经治疗。
绝经是女性不可逾越的一个生理阶段，一般在50岁左右发生停经的情况，要考虑到是绝经的问题，需要做一个系统的体格检查，化验性激素水平，做超声看一下，子宫以及卵巢功能情况，通常会伴有雌激素水平下降的一系列症状，但是绝经与患癌没有必然联系，只是中老年妇女是妇科恶性肿瘤的一个高发年龄段。
人工流产之后月经量减少，可以吃八珍益母胶囊15天，如果依然不能改善月经过少的情况，考虑内分泌失调引起的月经过少。可以在月经来的第2天，抽血检查性激素六项，根据结果再进行治疗。
