肾癌的预后较大程度取决于是否得到解决。70%以上病人，由于早期发现且及早进行手术切除后能达到治疗，不会对生存造成任何影响。大概1/4的病人可能在未来10年内出现局部复发或远处转移，如变成转移性肾癌，对病人生存造成较大影响。如转移性肾癌未进行治疗，平均生存时间仅有10多个月。目前靶向治疗或联合免疫治疗，平均生存时间可达到20-30个月时间，部分可长期与肿瘤共存。
肾癌会转移，主要转移的部位是肺、肝脏、肾上腺和脑，骨骼转移也是一个常见的部位。这些转移的地方最常见的还是肺，至于其它的地方相对比较少，它是向血运丰富的地方进行转移。
肾癌在病理上分很多类型，最常见的是肾脏透明细胞癌，一般分为四级。在分期上通常采用国际通用的TNM分期，小于7公分的肿瘤属于T1期，大于7公分但小于10公分的肿瘤属于T2期，如果侵犯肾周的脂肪和血管等组织，就是T3期。如果侵犯肾周筋膜和腰大肌，就是T4期。如果出现淋巴结转移，就是N1期。如果出现远处转移，就是M期。
肾癌的分级是4级，是根据肾癌细胞核的大小、形状以及核仁是否明显来划分的。将Ⅰ级和Ⅱ级合并为一级，即高分化，Ⅲ级为中分化，Ⅳ级为低分化，或者是未分化。应该采用将肾癌分为高分化、中分化和低分化的分级标准。
肾癌是一种癌症。至于早期或晚期，应在检查时加以解释。肾癌可以在早期用放疗和化疗治疗。它可能有更好的效果。当舞台晚或体质差时，可以用中药治疗。中药相对平静，无毒副作用，身体可以接受，而癌症服用的大部分中药都有缓解疼痛的作用。延长生存期有利于治疗和提高免疫力。中药可用于对症用药。患者还应该及时咨询医生以确定药物并尽快治疗。
