并不是每一个前置胎盘都要做剖腹产,也有一些是可以通过阴道生产的。
对于边缘胎盘、枕先露、阴道出血不多、无头盆不对称、胎位不正常等情况,阴道生产可以在较快的速度完成生产。这种情况可以在准备好的血液和输液的情况下进行人工破膜,在破膜之后,胎头会降低,从而对胎儿进行挤压,从而达到止血效果,从而加速分娩。如果破膜后,胎头的降低并不是很好,有大出血,也有可能是因为生产过程不顺,所以要马上进行手术。
凶险性前置胎盘的危害如下。
前置胎盘是指孕妇有过几次怀孕史,并且通过流产的方式终止妊娠,再次怀孕就会有前置胎盘的情况,并且胎盘植入的概率在百分之五十左右。如果孕妇在进行手术前可能有胎盘植入的情况,需要在手术前准备应对措施,避免危及到孕妇以及胎儿的生命健康。在手术后还需要多注意休息,积极配合医生进行治疗,还需要服用抗生素进行预防。
完全性前置胎盘是指中央性前置胎盘而言,对首次出血较早,多于妊娠28周时出现,重复和次数多、数量大,有时1次大出血,就会导致孕妇处于休克状态。
如发现子宫增大,宫腔内可见胎头及蜕膜等情况,则应考虑可能合并有前置胎盘。但是如果在检查的时候孕周提前的话,没有阴道流血时可使用期待疗法,即常规B型超声检查追踪。如阴道出血不止,或者虽阴道出血较少,但是怀孕已经达到37孕周,检查表明胎儿已成熟的人,都要剖宫产终止妊娠。对有严重贫血及凝血功能异常者应行急诊清宫术。治疗原则以止血补血为主。如有出血不止则以子宫切除为主。应视阴道流血量,是否休克,妊娠周数,产次,胎位等情况而定、胎儿成活与否、是临产还是不临产等状况下作出的决策。
孕28周后行彩超检查可明确前置胎盘。
彩超可发现胎盘的位置比胎儿先露部的位置低,粘附于子宫下段、下缘到达或盖住宫颈内口。若出现阴道出血情况,则应考虑是否为前置胎盘。超声检查能清晰地显示子宫壁、胎盘,胎先露部与宫颈之间的部位,帮助判断前置胎盘种类。根据不同情况选择合适方法治疗前置胎盘。
前置胎盘对于孕妇和胎儿均有十分大的影响,需早诊断、早鉴定,确定分娩方式和时机。
一般情况下,前置胎盘在37~38周之间剖腹,具体分析如下:
如果在孕期内没有出现其它病症表现,如流血,发烧,感冒,腹部剧烈疼痛等症状,那么在37~38周的时候就可以进行剖宫产,注意,在孕期内出现一切的异常情况都要重新考虑时间,在术后,要对婴儿进行全面检测,并持续观察有无异样。
建议患者在术前多询问医生的看法,避免造成不良影响。
前置胎盘怀孕28周以后可以查出来。
正常情况下,如果孕妇的胚胎是前置胎盘,那么就可以在怀孕28周后通过B超检查来得出结果,这时可以通过B超看见胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。而胎盘在28周之前是有可能发生变化的,会在28周以后固定位置,所以要在28周后检查。
在日常生活中,要保持饮食的清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适。