医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
文静
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次.
二,药物
①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁
(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道
的收缩力.
三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量.
四,条件反射训练
用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;
如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈.
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沙英娟
医师
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科;阴道炎;宫颈炎
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病情分析: 你好 建议大医院进一步详查,如果是疾病因素引起的,先治疗疾病。
排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的尿床教育,解释和劝尿床慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的。
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徐向向
石家庄市糖尿病医院内科
二级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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意见建议:晚上睡觉时尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
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张从
医师
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:一般宝宝5岁以后晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次 以上,医学上称为“夜间遗尿症”,就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外 注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床 的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分,减少夜间尿量,并且建议买一个定时 的闹钟定时小便,
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好 白天合理安排孩子的生活,不要让孩子过于疲劳或兴奋,夜间不要喝太多水,睡前不要讲过于恐怖的故事,上床前要让孩子排尿,如果孩子夜间没尿床,要给予表扬和鼓励.要正确训练孩子大小便的能力,过于粗暴,强迫的方法会直接影响孩子自控排尿的能力.
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吴敏
医师
儿科
擅长:儿童多动症、抽动症、遗尿症
问题分析:因为遗尿是一个多原因的病症,所以治疗一定是一个综合治疗。目前市面上或者广告上专门治疗遗尿的药物,据我统计如果单独使用,有效率一般只能在25%左 右。我的诊治经验,遗尿的治疗必须包括饮食调节、膀胱训练、药物治疗、心理辅导等几个方面。如果能进行综合治疗,治愈率在80%以上。
意见建议:家长要注意家庭的护理:要正确的对待孩子遗尿这个问题,不能因为这个对孩子斥责,讽刺,甚至打骂孩子来挫伤孩子的心理,而应该耐心的加以训练,不断的给予孩子鼓励,使孩子有建立正常排尿条件反射的信心。
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李洪仙
妇产科
擅长:妇产科 儿科
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意见建议:您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量
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赵培玉
医生会员
南京医科大学其他
无
擅长:糖尿病、高血压
已帮助用户: 33273
病情分析: 您好,5岁以上儿童在睡眠中出现无意识遗尿或尿床,这种现象至少每周两次以上且持续超过半年即可诊断为小儿遗尿症.
有多种相关因素,如遗传,膀胱功能不完善,神经中枢障碍,抗利尿激素分泌异常等等.有些小儿遗尿症还涉泌及内分,泌尿,神经,心理等多方面的器质性疾病,需及早诊断早治疗.
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