一般情况下,输卵管由间质部、壶腹部、峡部、伞部四大类组成。输卵管的峡部为最窄处,也最易堵塞,虽然有一些治疗效果,但并不能保证完全治愈。
输卵管峡部堵塞,一般采用宫腔镜和内窥镜结合的方法,在宫腔镜下,将导丝插|进输卵管的开口内,用导丝缓慢的疏通,在腹腔镜下观察导丝是否畅通。若有轻微的狭窄,则可取得良好效果;而如果遇到堵塞严重,则手术的成功几率将非常小,可能会出现失误。
输卵管峡部堵塞,一般可以在医生的指导下采取三镜一丝来治疗。
三镜一丝是对输卵管进行疏通和检查的手术,成功率相对较高。如果手术成功,一般建议疏通后,及时试孕,以免时间长了容易重新堵塞。如果手术不成功,可以做试管婴儿来妊娠。对于年纪比较大的患者,一般建议直接做试管婴儿,因为年龄越大,试管婴儿的成功率就越低,还可能会导致手术不成功耽误时间。
一般情况下,输卵管峡部梗阻比较严重,具体内容如下:
在生育期如果发生了输卵管峡部阻塞,就会引起子宫外孕,甚至是妊娠的问题。可以采用输卵管通液法,即通过将流体注射到子宫和输卵管中,增加压迫性,促进阻塞的位置畅通,还需要进行抗消炎的药物。如果有条件,可以采用cook引导线进行腹腔镜下选择性通液,这种方法被认为是临床上的黄金标准。
左侧输卵管切除后可能会影响生育,容易导致异位妊娠。
输卵管是精子和卵子结合的部位,一般是在输卵管的壶腹部完成受精。女性的输卵管可分左、右两侧输卵管,每个月卵巢排的卵泡,一般是由同侧的输卵管伞端运送到输卵管内,在壶腹部等待与精子结合。如果切除一侧输卵管,可能会降低怀孕的几率,容易影响生育。并且,如果是因为异位妊娠而切除左侧输卵管,未来发生异位妊娠的可能性比较高。
通向左侧卵巢的只有左侧输卵管,如果左侧输卵管已经没有了或者不通,那么可以说患者左侧卵巢是无法自然生育了。而右侧输卵管链接着子宫和右侧卵巢,无法帮助左侧卵巢拾卵的。不过导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生。
左侧输卵管切除后还会怀孕,不过怀孕的几率会降低。女性在备孕的过程中,两侧输卵管中的卵巢可以交替排卵,输卵管交替拾卵的话,怀孕的几率较大。如果因病变而切除一侧输卵管,同样情况下,怀孕的几率会相对较低。可以提前做输卵管造影检查,检测左侧输卵管是否正常,如果有异常根据医生指导进行治疗。建议备孕期间放松心情,不要过于紧张,保持良好的饮食结构,可以多吃新鲜的蔬菜水果,适当运动。