一般情况下，乳房里像针刺一样痛可能是体内激素水平变化、乳腺增生症等因素造成的，具体内容如下：
1.体内激素水平变化：随着月经周期的推移，女性体内技术水平也在发生变化，在月经来潮前，由于激素刺激，可能导致女性出现乳房胀痛等症状，可能会有乳房里像针刺一样痛的感觉，这通常是正常的生理现象，在月经结束后会有所缓解，患者无需过度紧张。
2.乳腺增生症：如果在月经结束后，乳房里像针刺一样痛的感觉没有缓解，则可能是乳腺增生症造成的，患者应及时就医，对症进行治疗。
乳房里有个小硬疙瘩可能是乳腺增生之类的疾病，可以看医生做乳腺B超检查，如果确定，可以在医生指导下使用药物治疗一段时间，然后重新看医生做复查，如果生长速度较快，必要时考虑手术。
应该是时间短导致，有比较规律的性生活，在1年内自然怀孕的几率还是比较高的，应该注意性生活频率即可，或者看看月经的周期是否规律等，在女性的排卵期性生活可以提高怀孕的可能的。
乳房里面像针扎一阵疼可能是乳腺肿瘤引起。
首先可能是患者肝郁气滞、气滞血瘀于乳房部位而造成了乳房里面疼痛感，这种情况患者可以口服柴胡疏肝散活血化瘀、疏肝理气治疗。其次也有可能是乳腺肿瘤导致的。但也有可能是乳腺纤维腺瘤所导致。
建议患者在日常生活中要保持良好的生活习惯和充足的睡眠，饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激性的食物。
乳房里刺痛一般考虑与乳腺增生有关系，可以先服用药物对症治疗，平时要注意保持放松的心情，不要熬夜，如果症状持续不改善，也是需做一下彩超检查，初步确定原因，再给予一定治疗方法。
这是乳房发育过程中的正常现象，乳房在发育过程中虽然会使人感觉不适，会胀痛或者有硬块，但这些都是乳房在发育过程中出现的正常生理改变，这也不是意味着女生出现了什么疾病，并且这种乳房疼痛会随着乳房的逐渐发育成熟而慢慢消失。