你好,肾病的综合症主要表现是什么?

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你好,肾病的综合症主要表现是什么?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症群,临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白由尿中丢失引起的综合征,目前病因不明。无肾功能损害或肾功能损害不严重的轻型病例,膳食限制不必严格,这主要是长期饮食控制,可造成肌体的负氮平衡,使肌体抵抗力降低。所以无症状的蛋白尿或血尿患者,若蛋白质丢失不多,者可供给一般饮食,只需对食盐略加限制即可。但是如过尿蛋白丢失较多或有血浆蛋白低 下,而血肌酐和尿素氮并不高者,可适当增加饮食中的蛋白质量,但根据最新的观点,长期高蛋白饮食对于慢性肾炎缓和则是不利的,它会加重 肾脏负担,加速肾功恶化。 目前对此病的治疗还没有特效药的,主要是用激素、免疫抑制剂、抗凝剂、降脂药以及一些中成药治疗。
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肾病综合征主要表现为大量蛋白尿,也就是24小时蛋白定量超过3.5克。另外也有低白蛋白血症,也就是血白蛋白低于20克每升,还有一部分病人会出现水肿,会出现血脂升高,在尿液的检查中,尿中红细胞数增多。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

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肾病包括肾小球、肾小管和肾血管性疾病,肾小球疾病导致患者尿液中会出现蛋白质或者红细胞,可以导致浮肿,出现肉眼血尿的临床表现,肾血管性的疾病会导致肾性高血压。

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肾病患者出现腰疼,一般表现为钝痛,有时表现为绞痛。肾病通常指肾病综合征,这种疾病在发病的急性期会引起肾脏体积增大,肾脏外面有一个包膜,在肾脏体积增大时,对包膜进行牵拉,就会导致腰疼。

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肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

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