甲状腺颈部出现淋巴结肿大,应根据其病因和检查结果判断其严重程度。
发热、呼吸道感染、颈部炎症导致炎性淋巴结肿大,只需抗炎及相关治疗即可缓解。但对甲状腺肿引起的颈部淋巴结肿大,需行甲状腺超声和甲状腺CT、甲状腺激素及相关抗体、甲状腺肿瘤穿刺病理学检查,了解其性质,排除有无肿瘤的可能。甲状腺恶性肿瘤,需及时治疗手术,达到根治目的。
甲状腺结节伴有淋巴结肿大的,要看甲状腺结节的性质。良性的甲状腺结节,则不严重。恶性的甲状腺结节,则比较严重。良性的甲状腺结节也可以引起局部淋巴结肿大,如单纯性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、化脓性甲状腺炎等。
甲状腺炎和淋巴结肿大首先要挂内分泌科的牌子,首先要在内分泌科内部分清甲状腺炎属于哪种类型,因为有些甲状腺炎可能引起淋巴结肿大。
甲状腺炎通常分为亚急性,自身免疫性,化脓性,产后,硬化性等类型。那么就应该分清甲状腺炎是哪种类型,再做甲状腺彩超检查,就能看出淋巴结肿大属于良性或者恶性了,由于多种原因会引起淋巴结肿大。
若淋巴结肿大不表示恶性时,可先治甲状腺炎,再观察淋巴结状况。如亚急性甲状腺炎治疗是对症治疗,自身免疫性甲状腺炎甲功正常者不需特殊治疗,而进展到甲减需替代治疗。
甲状腺淋巴结不是很严重的,甲状腺淋巴结通常是由于碘摄入过高或者是过低以及局部炎症所导致的,通常会伴有甲状腺肿大以及伴有局部结节,疼痛等情况,后期可以通过放射的方式来进行治疗。在治疗期间一定要密切观察身体的状况,定期的到医院进行复查。
通常来说,甲状腺术后又长淋巴结考虑是淋巴结转移引起的。
一般甲状腺癌行手术治疗的时候要将两侧甲状腺同时切除,并且要清扫肿瘤一侧的中央区淋巴结。如果甲状腺术后又长淋巴,考虑是淋巴结转移引起的,通常需要再次手术。患者要及时到医院检查,确定检查结果,选择手术。且患者再次手术,可以只针对淋巴区域,不用将其他的淋巴结全部做清扫。
甲状腺癌淋巴结转移严不严重,主要是看淋巴结的转移范围和甲状腺癌的类型。一般来说甲状腺癌分为四种类型,包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。最常见的是甲状腺乳头状癌,即使发生淋巴结转移预后比较好。甲状腺滤泡状腺癌和甲状腺髓样癌,这种癌一般是较甲状腺乳头状癌较为少见,治疗后不如甲状腺乳头状癌好。预后最差的是未分癌,是高度恶性。