如果小儿听到哮喘的叫声,说明是哮喘急性发作。
需要找出是不是接触过敏原引起的哮喘发作,或者是呼吸道感染引起的哮喘发作,要避免过敏原,积极抗炎治疗,同时吸入糖皮质激素和支气管扩张剂来控制哮喘发作,如果喘息明显,可以静脉滴注糖皮质激素。通常可在医生指导下使用布地奈德吸入粉雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解症状。
主要症状有咳嗽、咳痰或者痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等,伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,哮喘严重发作时,会表现为烦躁不安、鼻翼煽动、全身冒冷汗,甚至因喘息严重而导致说话断断续续。发作间隙期,少数宝宝有胸闷不适的感觉,但肺部听诊不再听到哮鸣音。
哮喘是一种慢性气道炎症,包括嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞等组分。哮喘实质上是一种慢性的气道炎症。哮喘的气道炎症属于非特异性气道炎症,不是细菌、病毒等病原体所致。因此,咳嗽、喘息、气急、胸闷是常见的,一般都是在晚上或者是在清晨,最大的特征就是气道的可逆性流动。如果确诊为哮喘,则要进行长期的消炎治疗,这是因为气道的慢性炎症。
哮喘患者,需要做以下这几种检查:
1、影像学检查,包括胸部X线检查、CT检查等等,可以观察支气管壁增厚的情况以及黏液阻滞程度,再进行有针对性的治疗。
2、实验室检查,包括过敏原检测、动脉血气分析检查、痰液检查等等,对于哮喘的病情程度也有较为准确的判断。
3、肺功能检查,包括通气功能检测、支气管激发试验检查、支气管舒张试验检查等等,也可以有效掌握哮喘的各项基本信息。
支气管哮喘患者肺部听诊的特点是满肺有哮鸣音。有支气管哮喘的患者可以出现肺部小气管的广泛痉挛,有些患者是局部出现了痰栓,吸气时的呼吸音不会有太大的异常,呼气时由于气道狭窄,当气流通过狭窄部位时就会发出声音。由于呼吸时的阻力增加,也会导致呼气时的时间延续延长。有支气管哮喘的患者以两肺有散在性的哮鸣音为主,哮鸣音没有固定的部位。