医生回答共9条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
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郝亚洲
湖北省中医院中医科
三级甲等
擅长：高血压,糖尿病
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病情分析： 油样便（尤其伴有呕血时）是上消化道出血的典型表现。食道的炎症、肿瘤、溃疡、贲门撕裂综合征、胃的急慢性炎症、消化性溃疡、胃癌、药物的刺激（如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病变）、十二指肠溃疡、憩室、炎症等等，都可引起出血而出现柏油样便。出血速度快、量较大时可伴呕血或因血液在肠道停留时间短而排出暗红色血便。另外，胆道与胰腺的出血，也可出现柏油样便。空、回肠，甚至右半结肠的出血，如果在肠道停留时间长，也可表现为黑便。服含有铋剂的药物及进食动物的血液，可出现黑便，临床上应注意与上消化道出血鉴别。
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张玉
济南第四医院妇产科
三级甲等
擅长：妇产科高血压
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病情分析： 您好，一般是上消化道的出血，胃液是酸性的，血液与胃酸结合导致柏油样变
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李欣
医师
北京市昌平区天通苑中医医院妇产科
二级甲等
擅长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
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意见建议：柏油样便是指血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。油样便（尤其伴有呕血时）是上消化道出血的典型表现。食道的炎症、肿瘤、溃疡、贲门撕裂综合征、胃的急慢性炎症、消化性溃疡、胃癌、药物的刺激（如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病变）、十二指肠溃疡、憩室、炎症等等，都可引起出血而出现柏油样便
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何祯
护士
高尔夫花园社区卫生服务站内科
一级甲等
擅长：内科
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意见建议：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
油样便（尤其伴有呕血时）是上消化道出血的典型表现。食道的炎症、肿瘤、溃疡、贲门撕裂综合征、胃的急慢性炎症、消化性溃疡、胃癌、药物的刺激（如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病变）、十二指肠溃疡、憩室、炎症等等，都可引起出血而出现柏油样便。出血速度快、量较大时可伴呕血或因血液在肠道停留时间短而排出暗红色血变。另外，胆道与胰腺的出血，也可出现柏油样便。空、回肠，甚至右半结肠的出血，如果在肠道停留时间长，也可表现为黑便。服含有铋剂的药物及进食动物的血液，可出现黑便，临床上应注意与上消化道出血鉴别。
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孟庆玺
廊坊世纪协和医院内科
一级甲等
擅长：内科，心血管疾病。
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病情分析： 解柏油样便的原因是上消化道出血。如果肉眼就能看到柏油样便的话说明出血量超过五十毫升。
意见建议：积极治疗胃炎或胃溃疡等上消化道出血性疾病。
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辛峰
医师
济南市天桥民康诊所内科
擅长：慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
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病情分析： 柏油样便是由于上消化道出血在肠道内停留时间过长导致血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成的
意见建议：建议你最好去医院检查看有无消化道溃疡的出现，生活中注意饮食规律不过饱过饥，不食辛辣刺激食物，积极治疗原发病
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任明东
医生会员
威县县医院妇产科
擅长：子宫肌瘤 痛经
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指导意见：这是上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物使大便发黑，用大便隐血试验鉴别。
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张会
山东济南市电力医院内科
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 是上消化道出血的典型表现。食道的炎症、肿瘤、溃疡、贲门撕裂综合征、胃的急慢性炎症、消化性溃疡、胃癌、药物的刺激（如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病变）、十二指肠溃疡、憩室、炎症等等，都可引起出血而出现柏油样便。
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鞠仕平
山东中医药外科
擅长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析： 多是因为口腔问题引起的，积极到医院具体检查原因再对症治疗。坚持每顿饭后刷牙，在两餐之前吃些水果可有助于避免或减轻口臭。目前服用阿莫西林，三黄片和龙胆泻肝丸，消炎利胆片进行治疗
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